100% SANTE OU RESTE A CHARGE ZERO

60% des français ont déjà renoncé aux soins pour des raisons financières*. Le 100% santé a donc pour objectif de favoriser l'accès au soin, pour tous.

La réforme 100% santé, c'est quoi ?

Le 100% santé (également appelé Reste à Charge Zéro) est une nouvelle réforme gouvernementale visant à lutter contre le renoncement aux soins et les restes à charge. 

 

Objectif 0€ : L'objectif de la réforme est de donner accès à une offre de soins essentiels et de qualité sans reste à charge en optique, audio et dentaire.

Concrètement, qu'est-ce qui change ?

  • Des équipements optiques, audio et des soins dentaires seront identifiés dans un panier « 100% Santé » ;
  • Sur ces équipements et soins « 100% Santé », les professionnels de santé auront des prix limites de vente ou honoraires limites de facturation à respecter ;
  • Harmonie Mutuelle et le régime obligatoire vous rembourseront intégralement sur ces soins et équipements 100% Santé, si vous bénéficiez d'un contrat complémentaire santé responsable, pour que vous puissiez vous soigner, quel que soit votre budget
  • Une mise en place progressive jusqu'au 1er janvier 2021
     

Et en pratique ?

Pour l'optique

Chaque devis doit contenir à minima une proposition pour une paire de lunettes du panier 100% Santé, c'est-à-dire où vous n'aurez aucun reste à charge.

Si cette proposition ne vous convient pas, une paire différente peut vous être proposée :
  • soit monture du panier 100% Santé + verres à tarifs libres
  • soit monture à tarif libre + verres du panier 100% Santé
  • soit monture + verres à tarifs libres

Pour l'audio

Des prix plafonnés progressifs que les audioprothésistes devront respecter pour les équipements du panier 100% Santé dès 2019.
Et dans le même temps, une augmentation de la base de remboursement de la Sécurité Sociale.
Le tout entrainant une diminution progressive du reste à charge, jusqu'à une prise en charge intégrale des équipements du paniers 100% santé à compter du 1er janvier 2021.
A noter : les enfants de 20 ans et moins bénéficieront du reste à charge zéro pour les équipements du panier 100% santé, dès le 1er janvier 2020.

Pour le dentaire

Les honoraires pour certains soins prothétiques seront plafonnés. Ainsi, pour les couronnes, selon le matériau utilisé (céramique, métallique, céramo-métallique...) et la position de la dent (incisives, canines, prémolaires, molaires, dents de sagesse) : 
  • les honoraires sont plafonnés ou libres
  • la prise en charge est totale ou partielle

 

La réforme et le panier 100% Santé en vidéo

Consultez aussi notre fiche pratique

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*Source : Baromètre de Sofinco (Crédit Agricole Consumer Finance)