La newsletter Les Ecos de L'ESS

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Retrouvez, tous les mois, des conseils, opportunités et bonnes pratiques au service des structures de l’économie sociale et solidaire : associations, mutuelles, fondations, coopératives, entreprises sociales.

Depuis le 13 janvier, votre nouveau rendez-vous mensuel digital !

Avec cette newsletter, le pôle d’expertise ESS d’Harmonie Mutuelle propose son soutien pour faire face aux enjeux auxquels les structures de l’économie sociale et solidaire sont confrontées :

  • pérenniser et développer leurs projets, leur activité dans un contexte de restrictions budgétaires sans précédent et de baisse des financements publics ;
  • saisir l’opportunité de bénéficier d’aides financières et d’accompagnement dans le cadre d’appels à projets et prix ;
  • agir en santé et qualité de vie au travail pour prévenir, gérer les difficultés organisationnelles et concilier vitalité économique et santé des équipes.

Des compétences techniques et une connaissance du terrain à votre service !

Des avocats spécialisés en organisations non lucratives et entrepreneuriat social du Cabinet DELSOL Avocats, nos chefs de projets et professionnels de la SQVCT dans l’ESS ainsi que les journalistes dédiés à la santé au travail du média Harmonie Santé, vous partagent, chaque mois, conseils, opportunités et bonnes pratiques pour relever ces défis !

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Numéro de janvier : un dossier sur le regroupement associatif, les appels à projets à ne pas manquer, des outils pour soutenir le management participatif dans votre structure, secourisme en santé mentale : pourquoi former ses salariés ?

Numéro de février : un dossier sur le développement des ressources financières associatives, les appels à projets à ne pas manquer, un podcast sur les conflits au sein des équipes : causes ou conséquences des RPS, les bonnes pratiques pour accompagner le retour d’un salarié à la suite d’un long arrêt de travail.

Numéro de mars : un dossier sur la collecte de dons éligibles au mécénat, les appels à projets à ne pas manquer, des pistes d'action pour fidéliser les équipes, votre avis sur ce qui fait sens dans votre travail, care management : la solution pour réconcilier bien-être et performance ?  

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5 idées reçues sur votre protection sociale

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La création d'entreprise est à la fois une grande aventure et un parcours du combattant. Démarches administratives, lancement de l’activité, développement commercial… Les défis à relever sont nombreux et la question de votre protection sociale n’est peut-être pas votre priorité. Pour votre sécurité et celle de vos proches, comme pour votre sérénité, le sujet ne doit pourtant pas être négligé ! Harmonie Mutuelle vous aide à dépasser les idées reçues pour y voir plus clair.

Idée reçue N°1 : Je suis déjà couvert par l’Assurance Maladie pour mes frais de santé. 


Soyez vigilant. Si vous dépendez de la Sécurité Sociale des Indépendants, votre régime de base ne prend en charge qu’une partie de vos frais de santé. C’est pourquoi l’adhésion à une mutuelle entrepreneur complémentaire est indispensable pour améliorer la prise en charge des travailleurs non salariés.


Quel type d'entrepreneur êtes-vous ? Faites le quiz

Idée reçue N°2 : En cas d’arrêt maladie, je percevrai des indemnités journalières.


En cas d’arrêt de travail de plus de 7 jours (à la suite d’une chute ou d’un accident par exemple) si vous êtes indépendant (artisan, commerçant, auto-entrepreneur, freelance ou professionnel libéral), vous percevrez des indemnités en fonction de vos revenus sur les 3 dernières années travaillées et elles seront plafonnées.

Même si la moyenne de vos 3 derniers revenus est supérieure à 43 992 € bruts, votre indemnité journalière ne pourra pas excéder le montant maximum de 60,26 € bruts (fixé au 1er janvier 2023). Mais pour percevoir ces indemnités journalières en cas d’arrêt de travail, vous devez être affilié au régime général de la Sécurité Sociale des travailleurs Indépendants depuis au moins 1 an.


Pour éviter de vous retrouver dans une situation financière risquée pour votre foyer et votre entreprise, vous pouvez souscrire un contrat de prévoyance entrepreneur. Celle-ci vous permettra de compenser vos pertes de revenu en cas d'arrêt de travail ou invalidité. 

Idée reçue N°3 : Si je décède, ma famille touchera des aides de l’Etat. 

 

Pour les indépendants, le montant du capital versé en cas de décès n’est que de 20 % du plafond de la Sécurité socialesoit 8 798,40 € en 2023. Une somme qui peut constituer un soutien pour faire face dans un premier temps, mais qui ne permettra pas de subvenir aux besoins financiers de votre famille.

Bonne nouvelle : en plus de la couverture de vos revenus, un contrat de prévoyance entrepreneur inclut le versement d’un capital beaucoup plus important

Par exemple, avec Ma Protection Entrepreneur, ce capital peut aller jusqu’à 50.000 €.

 

A NOTER : que si vous exercez une activité libérale, vos garanties prévues en cas de décès diffèrent selon votre caisse d’affiliation. Certains régimes proposent un seul capital décès en fonction de votre chiffre d’affaires sur les dernières années, d'autres prévoient en plus une rente de conjoint et des rentes d'éducation (rente orphelin). Certes, vos cotisations sociales vous assurent une protection sociale, mais celle-ci est souvent minimale, d’où la nécessité d’envisager la souscription d’une prévoyance entrepreneur.

Idée reçue N°4 : La protection sociale pour créateur d’entreprise, c’est cher.


Il est courant d'entendre dire que la couverture sociale chez les entrepreneurs est chère. Cependant, il convient de rectifier cette idée reçue, car les régimes complémentaires de protection sociale pour les travailleurs indépendants tels que les auto-entrepreneurs et les micro-entrepreneurs s'adaptent à leurs revenus et à leurs besoins spécifiques.

Ces régimes de protection leur offrent une couverture sociale incluant la maladie, la maternité, l'invalidité et la retraite. Ils permettent de bénéficier de remboursements de frais de santé, d'indemnités journalières en cas d'arrêts de travail, ainsi que d'une protection financière en cas d'incapacité ou de décès.
 

Si vous êtes gérant majoritaire, commerçant, artisan ou encore conjoint collaborateur (hors micro-entrepreneur), et que vous bénéficiez d'une protection sociale TNS, vous pouvez déduire une partie de vos cotisations de mutuelle santé entrepreneur et de prévoyance entrepreneur de votre bénéfice imposable.

Certaines solutions peuvent également vous permettre de bénéficier de tarifs plus avantageux. C’est le cas par exemple de Ma Protection Entrepreneur, qui vous propose de souscrire une complémentaire santé et une couverture prévoyance en un seul contrat.

Idée reçue N°5 : La protection sociale pour créateur d’entreprise, c’est compliqué.


Avec un contrat tout-en-un comme Ma Protection Entrepreneur, vous bénéficiez d'une protection sociale complète. La protection sociale des créateurs d’entreprise (ex : auto-entrepreneurs) offerte par la régime général est souvent insuffisante, c’est pourquoi une solution complémentaire de protection sociale des travailleurs indépendants est idéale pour se protéger des aléas de la vie. Un contrat combiné comme Ma Protection Entrepreneur permet d’optimiser sa protection sociale tant en matière de santé que de prévoyance.


Avec cette solution vous n’avez qu’une seule adhésion à réaliser avec des formalités médicales allégées. Tout peut se faire à distance ou en ligne. Ce qui ne vous empêche pas de bénéficier de conseils d’experts en protection sociale du travailleur indépendant, qui connaissent parfaitement les enjeux de votre situation d’entrepreneur et vous faciliteront grandement la tâche ou vous permettront de ne pas rester bloqué en cas de difficulté.

Ma Protection Entrepreneur :
le seul contrat qui vous protège à la fois en santé et en prévoyance

Harmonie Mutuelle vous propose une solution tout-en-un pour protéger vos frais de santé ainsi que ceux de vos proches et vous garantir un maintien de revenu en cas d’arrêt de travail.

 

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Créateur d’entreprise : 5 idées reçues sur votre protection sociale

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La création d'entreprise est à la fois une grande aventure et un parcours du combattant. Démarches administratives, lancement de l’activité, développement commercial… Les défis à relever sont nombreux et la question de votre protection sociale n’est peut-être pas votre priorité. Pour votre sécurité et celle de vos proches, comme pour votre sérénité, le sujet ne doit pourtant pas être négligé ! Harmonie Mutuelle vous aide à dépasser les idées reçues pour y voir plus clair.

Idée reçue N°1 : Je suis déjà couvert par l’Assurance Maladie pour mes frais de santé. 


Soyez vigilant. Si vous dépendez de la Sécurité Sociale des Indépendants, votre régime de base ne prend en charge qu’une partie de vos frais de santé. C’est pourquoi l’adhésion à une mutuelle entrepreneur complémentaire est indispensable pour améliorer la prise en charge des travailleurs non salariés.


Quel type d'entrepreneur êtes-vous ? Faites le quiz

Idée reçue N°2 : En cas d’arrêt maladie, je percevrai des indemnités journalières.


En cas d’arrêt de travail de plus de 7 jours (à la suite d’une chute ou d’un accident par exemple) si vous êtes indépendant (artisan, commerçant, auto-entrepreneur, freelance ou professionnel libéral), vous percevrez des indemnités en fonction de vos revenus sur les 3 dernières années travaillées et elles seront plafonnées.

Même si la moyenne de vos 3 derniers revenus est supérieure à 43 992 € bruts, votre indemnité journalière ne pourra pas excéder le montant maximum de 60,26 € bruts (fixé au 1er janvier 2023). Mais pour percevoir ces indemnités journalières en cas d’arrêt de travail, vous devez être affilié au régime général de la Sécurité Sociale des travailleurs Indépendants depuis au moins 1 an.


Pour éviter de vous retrouver dans une situation financière risquée pour votre foyer et votre entreprise, vous pouvez souscrire un contrat de prévoyance entrepreneur. Celle-ci vous permettra de compenser vos pertes de revenu en cas d'arrêt de travail ou invalidité. 

Idée reçue N°3 : Si je décède, ma famille touchera des aides de l’Etat. 

 

Pour les indépendants, le montant du capital versé en cas de décès n’est que de 20 % du plafond de la Sécurité socialesoit 8 798,40 € en 2023. Une somme qui peut constituer un soutien pour faire face dans un premier temps, mais qui ne permettra pas de subvenir aux besoins financiers de votre famille.

Bonne nouvelle : en plus de la couverture de vos revenus, un contrat de prévoyance entrepreneur inclut le versement d’un capital beaucoup plus important

Par exemple, avec Ma Protection Entrepreneur, ce capital peut aller jusqu’à 50.000 €.

 

A NOTER : que si vous exercez une activité libérale, vos garanties prévues en cas de décès diffèrent selon votre caisse d’affiliation. Certains régimes proposent un seul capital décès en fonction de votre chiffre d’affaires sur les dernières années, d'autres prévoient en plus une rente de conjoint et des rentes d'éducation (rente orphelin). Certes, vos cotisations sociales vous assurent une protection sociale, mais celle-ci est souvent minimale, d’où la nécessité d’envisager la souscription d’une prévoyance entrepreneur.

Idée reçue N°4 : La protection sociale pour créateur d’entreprise, c’est cher.


Il est courant d'entendre dire que la couverture sociale chez les entrepreneurs est chère. Cependant, il convient de rectifier cette idée reçue, car les régimes complémentaires de protection sociale pour les travailleurs indépendants tels que les auto-entrepreneurs et les micro-entrepreneurs s'adaptent à leurs revenus et à leurs besoins spécifiques.

Ces régimes de protection leur offrent une couverture sociale incluant la maladie, la maternité, l'invalidité et la retraite. Ils permettent de bénéficier de remboursements de frais de santé, d'indemnités journalières en cas d'arrêts de travail, ainsi que d'une protection financière en cas d'incapacité ou de décès.
 

Si vous êtes gérant majoritaire, commerçant, artisan ou encore conjoint collaborateur (hors micro-entrepreneur), et que vous bénéficiez d'une protection sociale TNS, vous pouvez déduire une partie de vos cotisations de mutuelle santé entrepreneur et de prévoyance entrepreneur de votre bénéfice imposable.

Certaines solutions peuvent également vous permettre de bénéficier de tarifs plus avantageux. C’est le cas par exemple de Ma Protection Entrepreneur, qui vous propose de souscrire une complémentaire santé et une couverture prévoyance en un seul contrat.

Idée reçue N°5 : La protection sociale pour créateur d’entreprise, c’est compliqué.


Avec un contrat tout-en-un comme Ma Protection Entrepreneur, vous bénéficiez d'une protection sociale complète. La protection sociale des créateurs d’entreprise (ex : auto-entrepreneurs) offerte par la régime général est souvent insuffisante, c’est pourquoi une solution complémentaire de protection sociale des travailleurs indépendants est idéale pour se protéger des aléas de la vie. Un contrat combiné comme Ma Protection Entrepreneur permet d’optimiser sa protection sociale tant en matière de santé que de prévoyance.


Avec cette solution vous n’avez qu’une seule adhésion à réaliser avec des formalités médicales allégées. Tout peut se faire à distance ou en ligne. Ce qui ne vous empêche pas de bénéficier de conseils d’experts en protection sociale du travailleur indépendant, qui connaissent parfaitement les enjeux de votre situation d’entrepreneur et vous faciliteront grandement la tâche ou vous permettront de ne pas rester bloqué en cas de difficulté.

Ma Protection Entrepreneur :
le seul contrat qui vous protège à la fois en santé et en prévoyance

Harmonie Mutuelle vous propose une solution tout-en-un pour protéger vos frais de santé ainsi que ceux de vos proches et vous garantir un maintien de revenu en cas d’arrêt de travail.

 

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Entrepreneurs : 5 clichés sur votre protection sociale

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L'entrepreneuriat est à la fois une grande aventure et un parcours du combattant. Démarches administratives, lancement de l’activité, développement commercial… Les défis à relever sont nombreux et la question de votre protection sociale n’est peut-être pas votre priorité.

Pour votre sécurité et celle de vos proches, comme pour votre sérénité, le sujet ne doit pourtant pas être négligé ! Harmonie Mutuelle vous aide à dépasser les idées reçues pour y voir plus clair.

Cliché N°1

Je suis déjà couvert par l’assurance maladie pour mes frais de santé. 


Soyez vigilant. Quel que soit le régime dont vous dépendez (Sécurité sociale des indépendants ou régime général de la Sécurité sociale), votre régime de base ne prend en charge qu’une partie de vos frais de santé. C’est pourquoi l’adhésion à une complémentaire santé pour améliorer vos remboursements est indispensable.

Bon à savoir :

Le prix moyen d’une couronne dentaire est aujourd’hui de 500 €, mais la Sécurité sociale ne vous remboursera que 84 €. Autre avantage d’une Complémentaire santé : elle peut vous permettre d’accéder à des services comme la téléconsultation, un service très utile quand on dispose de peu de temps.

Cliché N°2

En cas d’arrêt maladie, je percevrai des indemnités journalières.


En cas d’arrêt de travail (à la suite d’une chute ou d’un accident) si vous êtes artisan, commerçant ou dirigeant d’une entreprise industrielle*, vous percevrez des indemnités n’équivalant généralement qu’à 50 % de votre revenu déclaré

En effet, cette indemnité journalière est plafonnée à un maximum de 60,26 € bruts par jour en 2023 et vous ne pourrez en bénéficier que si vous êtes affilié depuis au moins 1 an !

Pour éviter de vous retrouver dans une situation financière risquée pour votre foyer et votre entreprise, souscrivez une garantie prévoyance. Celle-ci vous permettra de compenser vos pertes de revenu en cas d'arrêt de travail ou invalidité

À titre d’exemple, Ma Protection Entrepreneur verse jusqu’à 50 €/jour.

*affilié à la branche du régime général de l’Assurance-Maladie indépendants

Cliché N°3

Si je décède, ma famille touchera des aides de l’Etat. 

 

Pour les indépendants, le montant du capital versé en cas de décès n’est que de 20 % du plafond de la Sécurité sociale, soit 8 798,40 € en 2023. Une somme qui peut constituer un soutien pour faire face dans un premier temps, mais qui ne permettra pas de subvenir aux besoins financiers de votre famille.

Bonne nouvelle : en plus de la couverture de vos revenus, une garantie prévoyance inclut le versement d’un capital beaucoup plus important.

Par exemple, avec Ma Protection Entrepreneur, ce capital peut aller jusqu’à 50.000 €.

  • Cliché N°4


    C’est cher.


    Si vous êtes gérant majoritaire, commerçant, artisan ou encore conjoint collaborateur (hors micro-entrepreneur), vous pouvez déduire une partie de vos cotisations de complémentaire santé et de prévoyance de votre bénéfice imposable.

    Certaines solutions peuvent également vous permettre de bénéficier de tarifs plus avantageux. C’est le cas par exemple de Ma Protection Entrepreneur, qui vous propose de souscrire une complémentaire santé et une couverture prévoyance en un seul contrat.

  • Cliché N°5


    C’est compliqué.


    Avec un contrat tout-en-un comme Ma Protection Entrepreneur, vous n’avez qu’une seule adhésion à réaliser avec des formalités médicales allégées. Tout peut se faire à distance ou en ligne. Ce qui ne vous empêche pas de bénéficier de conseils d’experts qui connaissent parfaitement les enjeux de votre situation d’entrepreneur et vous faciliteront grandement la tâche ou vous permettront de ne pas rester bloqué en cas de difficulté.

Ma Protection Entrepreneur :
le seul contrat qui vous protège à la fois en santé et en prévoyance

Harmonie Mutuelle vous propose une solution tout-en-un pour protéger vos frais de santé ainsi que ceux de vos proches et vous garantir un maintien de revenu en cas d’arrêt de travail.

 

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    En tant qu'entrepreneur, nombreuses sont vos préoccupations. Alors parfois, devoir en plus s'interroger sur les risques à couvrir pour son sécuriser votre activité ne semble pas forcément une priorité.

    Pourtant, lorsqu'on sait que plus d’une 1 entreprise sur 2 ne survit pas à un sinistre, cela peut donner à réfléchir. Découvrez dans ce tour d’horizon les différents risques à envisager pour vous tranquilliser l'esprit.

Epargne retraite en Auvergne-Rhône-Alpes : un besoin d'accompagnement face à une inquiétude grandissante

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Dans un contexte économique en mutation, préparer sa retraite est devenu une préoccupation majeure pour de nombreux habitants de Auvergne-Rhône-Alpes. Pour accompagner cette évolution, Harmonie Mutuelle publie les résultats de son nouvel Observatoire régional portant sur l'épargne retraite, conduit avec Lead Opinion auprès de 1 000 actifs et retraités de 35 à 65 ans, en janvier 2026.

Cette étude apporte un éclairage concret sur leurs pratiques, leurs freins et leurs attentes, afin de permettre à chacun de mieux se projeter et d'agir à son rythme.

Une inquiétude largement partagée

Aujourd’hui, 89 % des habitants d'Auvergne-Rhône-Alpes se disent inquiets pour leurs revenus à la retraite. La retraite n’est plus seulement une étape de la vie, mais un sujet qui interroge sur la sécurité financière, le niveau de vie et la capacité à se projeter sereinement dans l’avenir. Dans ce contexte, l’information et l’accompagnement jouent un rôle essentiel.

Des pratiques d'épargne déjà présentes, mais encore inégales

L’Observatoire met en lumière une réalité contrastée : plus d'une personne interrogée sur deux (62 %) a déjà mis en place une solution d’épargne retraite mais 38 % d'entre elles n’ont encore aucun dispositif dédié. Les montants épargnés restent globalement modestes, et les écarts entre les situations professionnelles et personnelles sont marqués. Ces différences soulignent un enjeu central pour ces personnes interrogées : permettre à chacun, quel que soit son parcours, d’accéder à des solutions adaptées.

"En Auvergne-Rhône-Alpes, nous constatons que les actifs souhaitent de plus en plus anticiper leur retraite, mais qu’ils manquent souvent de repères pour passer à l’action. C’est précisément pour mieux comprendre ces réalités que nous avons lancé cet Observatoire régional : objectiver les pratiques, identifier les freins et éclairer les leviers d’action. Ces enseignements confortent notre mission, celle d'accompagner les entreprises dans la mise en place de dispositifs qui permettent à chacun de préparer son avenir avec davantage de sérénité et de confiance."

Caroline Rebe, Directrice Harmonie Mutuelle région Auvergne-Rhône-Alpes

Harmonie Mutuelle accompagne les entreprises, les salariés, les entrepreneurs et les particuliers dans la construction de solutions adaptées à leurs besoins. Agir plus tôt, de manière progressive et accompagnée, permet de sécuriser l’avenir et de préserver son équilibre de vie. Harmonie Mutuelle réaffirme son engagement : renforcer la compréhension des enjeux d’épargne retraite en proposant un accompagnement accessible et personnalisé.

Pour approfondir ces enseignements et découvrir l'ensemble des chiffres clés d'Auvergne-Rhône-Alpes pour 2026 : 

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Epargne retraite en Nouvelle-Aquitaine : un besoin d'accompagnement face à une inquiétude grandissante

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Dans un contexte économique en mutation, préparer sa retraite est devenu une préoccupation majeure pour de nombreux habitants de Nouvelle-Aquitaine. Pour accompagner cette évolution, Harmonie Mutuelle publie les résultats de son nouvel Observatoire régional portant sur l'épargne retraite, conduit avec Lead Opinion auprès de 1 000 actifs et retraités de 35 à 65 ans, en janvier 2026.

Cette étude apporte un éclairage concret sur leurs pratiques, leurs freins et leurs attentes, afin de permettre à chacun de mieux se projeter et d'agir à son rythme.

Une inquiétude largement partagée

Aujourd’hui, 79 % des habitants de Nouvelle-Aquitaine se disent inquiets pour leurs revenus à la retraite. La retraite n’est plus seulement une étape de la vie, mais un sujet qui interroge sur la sécurité financière, le niveau de vie et la capacité à se projeter sereinement dans l’avenir. Dans ce contexte, l’information et l’accompagnement jouent un rôle essentiel.

Des pratiques d'épargne déjà présentes, mais encore inégales

L’Observatoire met en lumière une réalité contrastée : plus d'une personne interrogée sur deux (59 %) a déjà mis en place une solution d’épargne retraite mais 41 % d'entre elles n’ont encore aucun dispositif dédié. Les montants épargnés restent globalement modestes, et les écarts entre les situations professionnelles et personnelles sont marqués. Ces différences soulignent un enjeu central pour ces personnes interrogées : permettre à chacun, quel que soit son parcours, d’accéder à des solutions adaptées.

« L’inquiétude liée aux revenus de retraite atteint aujourd’hui un niveau inédit. Les habitants de Nouvelle-Aquitaine veulent anticiper, mais se sentent démunis face à la complexité des dispositifs et au manque de moyens. C’est précisément pour cela que nous avons lancé cet Observatoire régional : objectiver les pratiques, identifier les freins et éclairer les leviers d’action. 
Les résultats montrent une attente forte de clarté, de pédagogie et d’accompagnement humain. Aux côtés des entreprises et des salariés, des entrepreneurs et des particuliers, notre rôle est de rendre l’épargne retraite plus accessible, plus lisible et plus utile dans la durée. 
Les entreprises ne peuvent plus considérer l’épargne retraite comme un sujet périphérique. C’est un outil de politique sociale, de performance et d’engagement. Dans un marché du travail sous tension, accompagner les salariés sur leur avenir financier est un marqueur fort de responsabilité et de modernité managériale. Les organisations qui s’emparent du sujet prennent une longueur d’avance. »

Magali Blanchet, Directeur Région Nouvelle-Aquitaine, Harmonie Mutuelle

Harmonie Mutuelle accompagne les entreprises, les salariés, les entrepreneurs et les particuliers dans la construction de solutions adaptées à leurs besoins. Agir plus tôt, de manière progressive et accompagnée, permet de sécuriser l’avenir et de préserver son équilibre de vie. Harmonie Mutuelle réaffirme son engagement : renforcer la compréhension des enjeux d’épargne retraite en proposant un accompagnement accessible et personnalisé.

Pour approfondir ces enseignements et découvrir l'ensemble des chiffres clés Nouvelle-Aquitaine pour 2026 : 

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[Cloned] Quelle mutuelle choisir quand on a une ALD ?

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Vivre avec une Affection de Longue Durée (ALD) implique souvent un suivi médical régulier, des traitements dans la durée et une organisation du quotidien plus exigeante. Même lorsque l’ALD est reconnue et ouvre droit à une prise en charge spécifique par l’Assurance maladie, cela ne signifie pas forcément « zéro reste à payer » : certaines dépenses peuvent subsister, et s’accumuler au fil du temps.

Dans ce contexte, choisir une mutuelle quand on a une ALD ne se résume pas à compléter des remboursements. L’enjeu est aussi de pouvoir compter sur des garanties adaptées à son parcours de soins, mais également sur des services et un accompagnement utiles au quotidien.

Pourquoi une mutuelle est indispensable face aux limites du dispositif ALD ?

Le dispositif des Affections de Longue Durée (ALD) constitue un pilier essentiel de la protection sociale : il permet une prise en charge renforcée (à 100%) de nombreux soins médicaux et sécurise l’accès aux traitements dans la durée. Pour autant, cette protection ne signifie pas forcément “zéro reste à payer”. Même en ALD exonérante, le “100 %” s’applique sur la base des tarifs de la Sécurité sociale et uniquement pour les soins directement liés à l’affection : la prise en charge d’une affection longue durée peut donc laisser subsister certains frais.

Concrètement, certains postes ne sont pas pris en charge à 100% ou peuvent générer un reste à payer : forfait hospitalier, franchises médicales et participation forfaitaire, dépassements d’honoraires, soins non liés à l’ALD, ou encore certaines dépenses utiles au quotidien (transports, matériel, aides ponctuelles) ou de confort (chambre individuelle à l'hôpital). Pris séparément, ces montants peuvent sembler limités, mais leur répétition peut représenter une charge significative sur le long terme.

Au-delà de l’aspect financier, vivre avec une ALD ne se résume pas au remboursement des soins : c’est un parcours qui s’inscrit dans le temps, avec des impacts sur l’organisation, le moral et parfois l’autonomie. Les démarches, la coordination des rendez-vous, la fatigue ou l’isolement peuvent aussi peser. Dans ce contexte, une complémentaire santé peut devenir un véritable soutien : elle aide à limiter le reste à charge là où l’Assurance maladie ne couvre pas tout, et peut proposer des services d’accompagnement utiles pour mieux vivre la maladie au quotidien.

Face aux limites du dispositif ALD, Harmonie Mutuelle fait le choix d'un accompagnement au-delà du remboursement de soins. L’objectif n’est pas seulement de compléter la prise en charge financière, mais de proposer un soutien global, pensé pour les personnes qui vivent avec une Affection de Longue Durée, dans toute la complexité de leur quotidien. Ce parcours unique est conçu avec deux partenaires : Harmonie Mutuelle Écoute et Solution, et Vivoptim Solutions.

L’accompagnement proposé par Harmonie Mutuelle s’appuie sur trois objectifs majeurs, directement liés aux besoins exprimés par les personnes concernées :

  • Réduire les restes à charge, en intervenant là où l’Assurance maladie ne couvre pas l’ensemble des frais liés à la maladie ou à ses conséquences ;
  • Améliorer le quotidien, en agissant sur l’organisation, la prévention, l’autonomie et la qualité de vie, au-delà des seuls actes médicaux ;
  • Accompagner humainement, grâce à des interlocuteurs dédiés, une écoute active et des solutions adaptées à chaque situation.

En combinant accompagnement personnalisé, prévention et soutien dans la durée, Harmonie Mutuelle propose une réponse complète et différenciante aux enjeux des Affections de Longue Durée.

Découvrez l'accompagnement ALD en vidéo

Durée de visionnage : 2:04

Cet accompagnement est accordé pour chaque ALD exonérante reconnue. Par exemple, une personne reconnue au titre de deux ALD exonérantes distinctes bénéficie de deux accompagnements correspondants.

Un parcours personnalisé avec 3 programmes dédiés

Pour répondre aux enjeux spécifiques des affections de longue durée, Harmonie Mutuelle propose un parcours personnalisé structuré autour de trois programmes complémentaires, conçus avec le partenaire Vivoptim Solutions. Ces programmes agissent à la fois sur la prévention, la compréhension de la maladie et l’amélioration du quotidien, en complément du suivi médical, pour accompagner les personnes dans la durée.

Chaque programme repose sur un accompagnement encadré par des professionnels (échange initial avec une infirmière diplômée d'Etat) et s’inscrit dans une approche globale, pensée pour aider les personnes vivant avec une ALD à préserver leur autonomie et leur qualité de vie. Chaque programme peut être suivi une fois pour une seule ALD.

À noter : Harmonie Mutuelle n'a pas accès à vos données médicales. Les informations transmises sont traitées uniquement par nos partenaires habilités, dont le personnel est strictement soumis au secret médical et respecte les obligations légales qui y sont liées.

  • Programme Activité Physique Adaptée (APA)

    Reprendre une activité physique adaptée et sécurisée, en tenant compte de votre pathologie et de vos capacités, pour vous aider à bouger au bon rythme et dans la durée.

    Dans la vidéo, découvrez une situation concrète et comment ce programme peut s’intégrer progressivement au quotidien.

  • Programme Équilibre alimentaire

    Adapter progressivement votre alimentation à votre situation, pour améliorer votre confort au quotidien et soutenir votre santé sur le long terme, sans objectifs irréalistes.

    vidéo affection longue durée activité physique adaptée

    Dans la vidéo, découvrez une situation concrète et les ajustements simples qui peuvent faire la différence au fil des semaines.

  • Programme Éducation thérapeutique du patient

    Mieux comprendre votre maladie et vos traitements pour gagner en autonomie, renforcer la prévention au quotidien et mieux vivre avec votre ALD.

    vidéo affection longue durée activité physique adaptée

    Dans la vidéo, découvrez une situation concrète et comment cet accompagnement peut vous aider à mieux vous repérer dans votre parcours.

Une assistance renforcée pour vous accompagner au quotidien

En complément des programmes dédiés, Harmonie Mutuelle propose une assistance renforcée, accessible avec inscription à un programme (APA, Équilibre alimentaire ou Éducation thérapeutique du patient). Cette assistance a été pensée pour répondre aux difficultés concrètes rencontrées par les personnes vivant avec une ALD, qu’elles soient financières, organisationnelles, administratives ou psychologiques.

L’objectif est clair : alléger le quotidien, réduire les contraintes liées à la maladie et proposer un soutien humain, coordonné et simple d’accès ; une approche unique sur le marché des complémentaires santé.

coût affection longue durée soins

Des aides concrètes pour faire face aux dépenses liées à la maladie

Dans le cadre de cette assistance renforcée, un forfait pouvant aller jusqu’à 500 € est prévu (utilisable sur factures à présenter à Harmonie Mutuelle Écoute et Solutions), pour accompagner certains besoins liés à la situation de santé, notamment :

  • Des matériels médicaux ou paramédicaux ;
  • Des transports médicaux ;
  • Des activités adaptées ou de bien-être.

Lorsque la maladie complique le quotidien, l’assistance peut également inclure le recours à une auxiliaire de vie, jusqu’à 20 heures, afin de soutenir ponctuellement l’autonomie et le maintien à domicile.

accompagnement affection longue durée mutuelle

Un accompagnement humain et social dans la durée

Parce qu’une ALD a aussi un impact émotionnel et administratif, l'assistance renforcée prévoit aussi :

  • Un soutien psychologique illimité, accessible sans contrainte de nombre de séances ;
  • Un accompagnement social et administratif, pour aider à s’orienter et à gérer plus sereinement les démarches liées à la maladie.

En réunissant aides financières, soutien humain et accompagnement administratif au sein d’un même parcours coordonné, Harmonie Mutuelle propose une réponse globale, lisible et pensée pour accompagner durablement les personnes vivant avec une affection de longue durée.


Qui peut bénéficier de l’accompagnement ALD ?

L’accompagnement ALD proposé par Harmonie Mutuelle est accessible sous certaines conditions, afin de garantir une prise en charge adaptée et cohérente avec le parcours proposé.

Pour en bénéficier, il est nécessaire de :

  • Être couvert par la garantie Protection Santé Particuliers (même en tant qu'ayant droit rattaché au contrat) ;
  • Justifier d’au moins 1 an d’ancienneté au contrat ;
  • Être âgé de 18 ans et plus ;
  • Fournir un justificatif d’ALD exonérante en cours de validité.

Ces critères permettent de s’assurer que l’accompagnement s’adresse aux personnes concernées par une affection de longue durée reconnue, dans un cadre clair et structuré.

Comment choisir une mutuelle quand on a une ALD ?

Au-delà du prix, l’essentiel est de choisir une couverture cohérente avec votre parcours de soins (fréquence des consultations, spécialistes, risque d’hospitalisation) et avec vos besoins au quotidien. Voici les principaux critères à regarder.



Critère



Pourquoi c'est important en ALD



À vérifier dans le contrat


HospitalisationLes hospitalisations peuvent entraîner des frais récurrents, même en ALD exonérante.Forfait hospitalier, prise en charge des frais de confort (ex. chambre particulière, frais accompagnant, participation forfaitaire pour les actes lourds selon garanties), modalités d’accès.
Dépassements d’honorairesDes consultations régulières chez certains spécialistes peuvent augmenter le reste à charge.Niveau de remboursement des dépassements, conditions et limites éventuelles.
Suivi médical régulierExamens, consultations, actes de suivi : la répétition des soins compte sur la durée.Prise en charge des soins courants, cohérence des garanties avec votre fréquence de soins.
Frais du quotidienCertains besoins peuvent s’ajouter aux soins (déplacements, matériel, aides ponctuelles).Remboursements/forfaits selon postes, modalités (factures, plafonds, fréquence).
Services & accompagnementEn ALD, l’organisation et la charge mentale pèsent : un accompagnement peut faire la différence.Assistance, soutien psychologique, accompagnement social/administratif, coordination, accès simple.
Conditions d’accèsCertains dispositifs peuvent dépendre de conditions (ancienneté, justificatifs, activation).Éligibilité, justificatifs demandés, délais, démarches pour activer les services.

Une fois ces points comparés, vous pouvez choisir une mutuelle qui sécurise votre parcours de soins, tout en vous apportant un soutien concret dans la durée.

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    Avec l'âge, notre rapport à la santé évolue. Et préserver notre capital santé devient une priorité !Consciente des attentes particulièrement importantes chez les seniors en matière d'accès au soin, Harmonie Mutuelle propose une mutuelle sénior personnalisable, adaptée à leurs besoins spécifiques et respectueuse de leur pouvoir d'achat.


Mentions légales :

Programmes du parcours d'accompagnement personnalisés (dispensés par Vivoptim Solutions) : VIVOPTIM SOLUTIONS, SAS inscrite au RCS Paris sous le numéro 840 628 895, dont le siège social est situé 3 Square Max Hymans – 75015 Paris

Assistance renforcée : VYV Écoute & Solutions, Société par actions simplifiée au capital de 40.310 euros. Siège social : 46 rue du moulin - 44120 Vertou. RCS Nantes 808 130 140. 

 

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Les jeunes européens et l’IA conversationnelle

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Et si l’IA conversationnelle devenait la première confidente des jeunes européens, devant leurs amis ou leur famille ? En janvier 2026, l’institut Ipsos BVA a mené une étude* pour le Groupe VYV et la CNIL, sur un échantillon de 3 800 jeunes européens âgés de 11 à 25 ans, avec pour ambition de découvrir l’impact de l’IA conversationnelle sur la santé mentale des jeunes ainsi que sur leur vie privée.

Aujourd’hui, 86% des jeunes Français utilisent l’intelligence artificielle pour faire leurs devoirs, se divertir ou bien pour aborder des sujets intimes. Généralisée, cette pratique est adoptée dès le plus jeune âge. Dès 11 ans, les jeunes intègrent l’IA dans leur vie quotidienne :

  • 71 %des jeunes Français l’utilisent pour écrire ou améliorer un texte ;
  • 66 %pour résumer ou analyser des données ;
  • 51 %pour trouver des idées pour leurs études ou leur carrière
    professionnelle.

Mais l’IA ne se limite pas à un rôle utilitaire et pratique :
48 % des jeunes Français l’utilisent également pour parler de sujets intimes ou personnels. L’IA conversationnelle serait donc en quelque sorte devenue un compagnon du quotidien pour les jeunes européens. Cependant, derrière cette adoption massive se cachent des enjeux majeurs : utilisation dès l’enfance, confiance limitée et méconnaissance des usages responsables.

L’IA comme conseiller de vie

L’étude révèle que 64 % des jeunes Français considèrent l’intelligence artificielle conversationnelle comme un conseiller de vie. Certains vont même plus loin : un jeune sur deux estime qu’elle peut aider à se sentir mieux ou à gagner en confiance au quotidien. Pour autant, cela soulève des questions : un jeune sur deux pense que l’utilisation de l’IA peut conduire à l’isolement ou fragiliser le bien-être des individus.

Une jeunesse lucide

Paradoxalement, malgré l’adoption de l’IA par une grande majorité de jeunes, 80% d’entre eux accorde une confiance limitée en l’IA. De plus, de fortes attentes émergent concernant les sujets d’IA : savoir ce que l’IA fait des informations qui lui sont confiées (75%), connaître les sujets à éviter de confier à l’IA (73%), connaître les bonnes pratiques à avoir lors de l’utilisation de l’IA (71%) et aussi comprendre les principaux risques liés à l’utilisation de l’IA (69%).

Un manque d’information

Seulement 32 % des jeunes Français se considèrent bien informés sur le devenir de leurs données, contre 36% en Suède et 46 % en Allemagne et en Irlande. Cette constatation se traduit en un défi concret pour les acteurs de santé et les régulateurs : ils doivent désormais renforcer la prévention et l’accompagnement des jeunesses.

L’IA perçue comme supérieure aux humains

Les jeunes attribuent à l’IA des qualités qui dépassent parfois celles des humains :

  • 39 %la trouvent plus intelligente ;
  • 34 %estiment qu’elle leur donne de meilleurs conseils ;
  • 32 %pensent qu’elle peut comprendre les émotions humaines.

Aujourd’hui, ce sont 51 % des jeunes qui reconnaissent que l’IA les aide à se sentir mieux, 50 % qui affirment qu’elle donne davantage confiance en soi et 36% qui lui accordent un rôle d’écoute et d’impartialité.


L’IA conversationnelle, désormais devenue un compagnon incontournable pour les jeunes européens, est à la fois un outil pratique et un espace de confidence. Pourtant, son adoption soulève des enjeux en termes de transparence, de lien social et de bien-être. Face à ces constats, l’urgence devient alors double : renforcer l’éducation aux usages responsables et garantir un encadrement protecteur.


* Méthodologie utilisée pour réaliser l’étude : Échantillon interrogé par Internet via l’Access Panel Online d’Ipsos. Méthode des quotas appliquée au genre, à l’âge et à la région dans les 4 pays. Des quotas sur la catégorie d’agglomération ont aussi été appliqués en France, Allemagne, Irlande et en Suède. De plus, en France uniquement, des quotas ont été appliqués à la catégorie socioprofessionnelle de la personne de référence du foyer.


Le Groupe VYV, une stratégie de santé au plus près des territoires

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Face à l’augmentation des inégalités d’accès aux soins et à la progression des déserts médicaux, le modèle mutualiste du Groupe VYV s’impose comme une tentative structurée de réponse systémique.

Créé en 2017, le groupe réunit notamment MGEN, MNT et Harmonie Mutuelle, avec une ambition clairement affichée : rendre la santé accessible à tous, sur l’ensemble du territoire. Cette ambition repose sur un triptyque cohérent : assurance, soins et accompagnement, et ancrage territorial.
Au cœur de ce modèle, l’offre de soins et de services VYV3 constitue le bras opérationnel du groupe. Elle déploie près de 1 800 structures et vise à proposer des solutions adaptées aux besoins locaux, en agissant directement là où les fragilités sont les plus fortes.

Dans un contexte où une part importante de la population renonce encore aux soins faute de disponibilité médicale ou de moyens, le groupe s’inscrit dans une logique de proposition active.

Les résultats de l’enquête « Santé du futur ; ce que veulent vraiment les Français » ( IPSOS /Groupe VYV Fév 2025) révèlent de grandes inquiétudes ainsi qu’une conscience forte des évolutions à venir, y compris lorsque ces évolutions, perçues comme inévitables, ne suscitent qu’un enthousiasme très modéré.
C’est aussi sur la base de ces constats que le Groupe VYV a construit ses réponses.

Découvrir les réponses

1° trimestre 2026 : retour sur les temps forts du Groupe VYV

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Le Groupe VYV et ses entités ont engagé une année 2026 riche d'actions et de partenariats : retour sur un premier trimestre particulièrement dynamique. 

Janvier : innovation, prévention et engagement territorial

L’année a démarré sous le signe du développement et de l’innovation dans les services proposés par les entités du Groupe.

VYV 3 a poursuivi son maillage territorial avec l’intégration de huit établissements MGEN ainsi que de la Mutualité Française Charente. De son côté, VYV Équipement Médical a noué un nouveau partenariat autour des logements adaptés, contribuant ainsi au maintien à domicile et au bien vieillir.

Sur le terrain, VYV Ambulance a assuré plusieurs dispositifs de secours à l’occasion d’événements sportifs majeurs, tandis que l’UMR a confirmé l’attractivité de son PER avec un taux de rendement de 4 %.

La MNT a lancé « Fréquence Territoriale », un nouveau podcast consacré aux contrats collectifs. MGEN a quant à elle publié une étude consacrée au décrochage sportif des adolescentes, apportant un éclairage sur les enjeux de santé et de pratique sportive chez les jeunes.

La prévention en santé au travail est également restée au cœur des priorités du Groupe VYV, avec une mobilisation autour des troubles musculosquelettiques (TMS). Enfin, la MMG a prolongé l’appel à candidatures du Prix Générations Solidaires afin de permettre à davantage de projets de se faire connaître.

Février : logement, égalité et intelligence artificielle au premier plan

Le mois de février a été marqué par plusieurs initiatives structurantes.

Le Groupe Arcade VYV a lancé le label « Mon Logement Santé-Rénovation » ainsi que « Résonance », son nouveau plan stratégique, réaffirmant ses ambitions en matière d’habitat et d’impact social.

À l’occasion de la Journée internationale des droits des femmes, MGEN a renforcé son engagement avec le collectif « Tous et toutes pour elles » et a renouvelé son partenariat avec Martin Fourcade pour promouvoir le sport-santé et le sport féminin. Dans cette même dynamique, l’UMR a poursuivi ses actions de sensibilisation sur les enjeux liés aux femmes et à la retraite.

Le Groupe VYV a également franchi une étape importante dans son programme AI*ME avec un premier temps fort organisé avec la CNIL au Parlement européen. Le lancement de la troisième édition du concours d’écriture de l’Observatoire de l’Imprévoyance a, par ailleurs, donné le coup d’envoi à de nouvelles réflexions autour de la protection sociale.

La solidarité est restée au rendez-vous grâce à l’initiative Soupair de VYV Solidaires, qui a permis la distribution de 480 soupes à l’association La Balade des Lucioles.

Parmi les autres actualités marquantes, Écouter Voir a dévoilé le premier film publicitaire de son histoire, Harmonie Mutuelle a lancé sa campagne Eco-Santé dédiée au dépistage du cancer colorectal et la MNT a confirmé, à travers son baromètre de notoriété 2025, la reconnaissance de son utilité, de sa fiabilité et de son engagement.

Mars : partenariats, solidarité et visibilité

Le mois de mars a mis en lumière les actions de solidarité, les partenariats et la valorisation des expertises du Groupe.

À l’occasion de la Semaine nationale de la petite enfance, VYV Enfance a valorisé les professionnels du secteur dans le cadre de son partenariat « Agir pour la petite enfance ».

La mobilisation solidaire s’est également illustrée avec la participation de VYV Solidaires à la collecte nationale des Restos du Cœur et l’engagement de VYV Écoute & Solutions lors de la course Odysséa en soutien à la lutte contre le cancer du sein.

VYV Conseil est allé à la rencontre du public lors du Forum Logement du 12e arrondissement de Paris pour promouvoir son offre d’assurance habitation. La MNT a retrouvé les écrans avec le retour de sa campagne télévisée nationale.

L’UMR a poursuivi ses actions pédagogiques autour de la culture financière en participant aux Rencontres de l’éducation financière et au Grand Prix de l’éducation financière.

Enfin, plusieurs partenariats majeurs ont été annoncés : MGEN a noué un partenariat avec le Grand Palais RMN, tandis que VYV 3 a renouvelé sa collaboration avec Xelia à l’occasion du Salon Infirmier.

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