Bénéficiez d'une protection sans reste à votre charge avec le 100 % santé

La réforme 100 % santé

Ne renoncez plus à vous soigner, faute de pouvoir avancer vos frais de santé ! Harmonie Mutuelle vous éclaire sur la réforme du 100 % Santé, grâce à laquelle vous pouvez bénéficier d’un remboursement intégral de vos frais optiques, dentaires, auditifs, fauteuils roulants et prothèses capillaires.

Mise en place et objectifs de la réforme 100 % santé

Les restes à charge (ce que vous devez payer après le remboursement de l'Assurance Maladie) sont particulièrement élevés dans ces 3 secteurs de santé : optique dentaire audiologie.

C’est pourquoi les pouvoirs publics ont mis en place une réforme majeure de la couverture sociale, le 100 % Santé aussi appelé reste à charge 0 : une réforme ayant pour objectif d’améliorer l’accès à des soins de qualité avec une prise en charge 100 pour cent santé. En collaboration avec la Sécurité sociale, les professionnels de santé et les mutuelles, Harmonie Mutuelle contribue au financement de cette réforme. Notre challenge : éviter tout impact sur le prix des cotisations de nos adhérents.

Les principes de la réforme du 100 % santé

Tous nos adhérents couverts par un contrat de complémentaire santé “responsable” bénéficient d’un panier 100 % Santé sans aucune condition de revenus. Nous prenons en charge à 100% une sélection d'équipements en matière d'aide auditive, de dentaire et d'optique.

La prise en charge du 100 % santé

Harmonie Mutuelle a intégré la prise en charge du 100% santé dans ses garanties.

• Optique : un grand choix de modèles de montures (17 pour adultes et 10 pour enfants), en 2 coloris différents, ainsi que des verres traitant toutes les corrections visuelles.
• Dentaire : une gamme étendue de prothèses dentaires avec des matériaux adaptés à la localisation de chaque dent, pour vous permettre de réaliser les soins dentaires dont vous avez besoin.
• Audiologie : une large sélection d'aides auditives avec au minimum 12 canaux de réglages et de nombreuses fonctionnalités.

Nouveautés :

•  Depuis le 1^er décembre 2025 : 100% santé pour les fauteuils roulants
  • L’achat neuf et la location de longue durée (supérieure à 6 mois) d’un fauteuil roulant sont pris en charge à 100% par l’Assurance maladie obligatoire.
  • Location de courte durée (inférieure à 6 mois) : la garantie de votre contrat santé responsable prévoit le remboursement intégral de la location de courte durée d’un fauteuil roulant.
• Depuis le 1^er janvier 2026 : 100% santé pour les prothèses capillaires

La nomenclature et les conditions de prise en charge des prothèses capillaires pour les personnes qui ont perdu leurs cheveux en raison d’une maladie ou du traitement de cette maladie ont évolué depuis le 1^er janvier 2026. Quatre classes de prothèses capillaires sont créées :

1. Prothèses de classe I : prothèses composées uniquement de cheveux synthétiques. Elles sont prises en charge par votre contrat santé responsable à hauteur du ticket modérateur.
2. Prothèses de classe II (100% santé) : prothèses contenant au moins 30% de cheveux naturels et celles à base de fibres synthétiques, avec une surface implantée exclusivement à la main supérieure à 100 cm². La garantie de votre contrat santé responsable prévoit leur prise en charge intégrale.
3. Prothèses de classe III (à tarif maitrisé) : prothèses faites au minimum de 50% de cheveux naturels, avec une surface implantée exclusivement à la main supérieure à 50 cm². Leur prise en charge dépend du niveau de votre garantie, prévu à votre contrat.
4. Prothèses de classe IV (à tarif libre) : prothèses confectionnées uniquement avec des cheveux naturels. Leur prise en charge dépend du niveau de votre garantie, prévu à votre contrat.