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Prévoyance

    Qu'est-ce que l'incapacité temporaire (ITT, ITP) ?

    2 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    Après une maladie professionnelle ou un accident du travail, il arrive de garder des séquelles qui remettent en question votre aptitude à exercer une activité professionnelle. Selon les cas, un taux d'Incapacité Temporaire Totale (ITT) ou Partielle (ITP) peut être attribué. Harmonie Mutuelle vous aide à comprendre cette situation, pour mieux vous protéger en tant qu'entrepreneur.

    L'incapacité au sens de la Sécurité sociale

    La Sécurité sociale définit l'incapacité comme un état qui fait suite à un accident ou à une maladie, qui rend l'individu inapte à exercer sa profession de façon temporaire.

    Cette incapacité est évaluée selon un pourcentage :

    • Pour un taux compris entre 1% et 99%, on parle d'Incapacité Temporaire Partielle (ITP).
    • Pour un taux de 100%, on parle d'Incapacité Temporaire Totale (ITT).

    Ce taux peut être modifié en fonction de l'évolution de l'état de santé de l'assuré.

    La notion d'incapacité se distingue de celle d'invalidité par son caractère temporaire.

    Si un individu est déclaré en incapacité, la Sécurité sociale verse des indemnités journalières. Cependant, les indemnités journalières versées par la Sécurité sociale sont souvent insuffisantes pour maintenir le niveau de revenu. Un contrat de prévoyance complémentaire permet donc de se protéger en cas d'incapacité, afin de maintenir le niveau de revenu à 100%.

    Comment est calculé l'indemnisation ?

    Le montant de l’indemnisation de l’incapacité de travail dépend :

    • De la nature de la maladie ou de l’accident
    • Du revenu de référence de l’assuré
    • Du nombre de jours d’indemnisation
    • Du régime social de l’assuré

    La prévoyance entrepreneur, le complément indispensable pour garantir le maintien de vos revenus

    Les prestations de la Sécurité sociale sont partielles et plafonnées. La perte de revenu peut donc être très élevée et engendrer des situations difficiles pour un entrepreneur. En choisissant de mettre en place une solution prévoyance dédiée aux entrepreneurs, vous optez pour un complément de revenu qui vous aide à maintenir votre niveau de vie.

    Une sage précaution, d’autant que cette cotisation est déductible de vos frais professionnels et vous donne droit à des exonérations fiscales grâce à la loi Madelin.


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    Mutuelle auto entrepreneur : tout ce qu’il faut savoir !

    8 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    En tant qu’auto-entrepreneur, votre quotidien est rempli de défis, et la gestion de votre santé ne devrait pas en être un. Chez Harmonie Mutuelle, nous comprenons que chaque auto entrepreneur a des besoins spécifiques en matière de protection sociale. Notre mission est de vous offrir une tranquillité d’esprit, vous permettant de vous concentrer sur ce qui compte vraiment : votre réussite professionnelle. 

    Qu'est-ce qu'une mutuelle pour auto entrepreneur ?

    Une mutuelle santé pour travailleur indépendant complète les remboursements de l'Assurance Maladie et couvre les frais de santé non prises en charge par le régime général de la Sécurité sociale des indépendants. Cette mutuelle, offrant des garanties pour les soins courants, l'hospitalisation, et les soins dentaires et optiques, est adaptée aux besoins spécifiques des :

    • Auto-entrepreneurs : toutes les personnes ayant le statut d'auto entrepreneur, qu'elles soient freelances, artisans, commerçants, ou micro-entrepreneurs (qui gèrent de petites entreprises avec peu ou pas de salariés).
    • Travailleurs non-salariés (TNS) : ceux qui exercent une activité professionnelle indépendante, y compris les professions libérales non réglementées (par exemple, les consultants, les formateurs indépendants, ou les coachs).
    • Dirigeants de petites entreprises (TPE) : les chefs d'entreprises de moins de 20 salariés, incluant les entrepreneurs individuels et les gérants majoritaires.
    • Conjoints collaborateurs : les époux ou partenaires de PACS qui travaillent régulièrement dans l'entreprise sans en être salariés.

    Une mutuelle santé pour auto entrepreneur, comment ça marche ?

    En tant qu'auto-entrepreneur, souscrire une complémentaire santé est essentiel pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale. Les mutuelles santé sont conçues pour couvrir les dépenses non prises en charge par l’assurance santé, vous offrant ainsi une protection adaptée à votre activité et votre statut. 

    Un contrat d'assurance santé pour entreprise individuelle vous permet de bénéficier d’une couverture personnalisée et de garanties adaptées à vos besoins spécifiques. Ces garanties couvrent les frais de santé non remboursées par le régime général, réduisant ainsi votre reste à charge. 

    Par exemple, si vous êtes hospitalisé pour une intervention chirurgicale, votre mutuelle peut prendre en charge le reste à charge, comme les dépassements d’honoraires et les frais de séjour. Ce remboursement permet de réduire significativement vos coûts de santé, vous offrant une protection optimale.

    De même, les contrats de protection santé proposent généralement des services complémentaires tels que la téléconsultation, afin d'assurer un suivi de votre santé optimal, même à distance.

    Comment bien choisir sa mutuelle lorsqu’on est auto entrepreneur ?

    Si vous êtes auto-entrepreneur, il est essentiel de choisir une complémentaire santé adaptée à votre activité pour garantir une protection sociale optimale.


    1. Identifiez vos besoins spécifiques

    Chaque travailleur indépendant a des besoins différents selon sa situation. Par exemple, si votre activité implique des risques physiques, privilégiez des garanties solides pour l’hospitalisation et les soins courants. Si vous portez des lunettes, optez pour une couverture optique renforcée.


    2. Analysez les garanties proposées

    Les mutuelles offrent une variété de garanties. Assurez-vous que votre mutuelle couvre les dépenses importantes non remboursées par la Sécurité sociale, comme les dépassements d’honoraires ou les frais dentaires complexes.


    3. Comparez les offres et les tarifs

    Il est important de comparer les offres pour trouver celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget. Demandez plusieurs devis pour évaluer les niveaux de remboursement, les services additionnels, et les tarifs mensuels. Certaines mutuelles offrent des services supplémentaires comme la téléconsultation ou l’accès à un réseau de soins, ce qui peut faire la différence dans votre choix.


    4. Vérifiez la flexibilité du contrat

    Assurez-vous que le contrat de mutuelle que vous choisissez est flexible, permettant des ajustements en fonction de l’évolution de votre activité ou de votre situation personnelle. Un bon contrat doit pouvoir s'adapter à vos besoins au fil du temps, sans pénalités majeures. 

    En suivant ces étapes, vous pourrez souscrire à une complémentaire qui vous protège efficacement, vous permettant de vous concentrer sur le développement de votre activité avec sérénité. Harmonie Mutuelle est à vos côtés pour vous offrir des solutions adaptées à chaque étape de votre parcours.

    La mutuelle santé et le contrat de prévoyance : un duo indispensable pour les entrepreneurs individuels

    Une mutuelle TNS complète vos remboursements de santé, mais elle ne couvre pas la perte de revenus en cas de congés maladies. C'est ici qu'intervient le contrat de prévoyance. Ce dernier vous protège contre les risques d’invalidité, d’incapacité, ou de décès, en versant une rente ou un capital pour maintenir votre niveau de vie. 

    La complémentaire santé prend en charge les frais médicaux non remboursés, tandis que la prévoyance assure votre stabilité financière face aux aléas de la vie, vous offrant ainsi une protection complète. En combinant ces deux dispositifs, vous garantissez une couverture optimale pour vous et votre famille, que ce soit pour les charges liées aux soins ou pour la sécurisation de vos revenus.

    Mutuelle pour auto entrepreneur : une protection santé adaptée à vos besoins

    La solution « Ma Protection Entrepreneur » d'Harmonie Mutuelle vous assure une couverture complète de vos besoins en matière de santé, vous permettant d’aborder avec sérénité votre quotidien.


    Soins courants

    • Consultations médicales : remboursement des visites chez les médecins généralistes et spécialistes, vous permettant de recevoir les soins nécessaires sans vous soucier des frais. 
    • Médecines douces : protections en matières de consultations en médecines alternatives telles que l'ostéopathie, l'acupuncture et la chiropraxie, pour une approche holistique de la santé.

    Hospitalisation

    • Frais d'hospitalisation : couverture des coûts liés aux séjours hospitaliers, y compris les interventions chirurgicales et les traitements spécialisés.
    • Chambre particulière : option de prise en charge pour une chambre individuelle, offrant plus de confort et de tranquillité pendant votre séjour à l'hôpital.
    • Indemnité de naissance : soutien financier supplémentaire lors de la naissance d’un enfant, pour vous aider à gérer les nouvelles dépenses.

    Optique et dentaire

    • Forfaits optiques : remboursement des équipements optiques tels que les lunettes et les lentilles de contact, avec des forfaits adaptés à vos besoins visuels.
    • Soins dentaires : couverture des soins courants et spécialisés, incluant les consultations dentaires, les traitements orthodontiques, l’implantologie et la parodontologie, pour assurer une santé bucco-dentaire optimale.

    En choisissant « Ma Protection Entrepreneur », vous bénéficiez d’une complémentaire santé complète qui prend en charge un large éventail de besoins médicaux, vous permettant de vous concentrer sur votre activité professionnelle en toute sérénité !

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    • Comment fonctionne un contrat de prévoyance TNS ?

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      Comment fonctionne un contrat de prévoyance TNS ?

      En tant qu'entrepreneur ou travailleur indépendant, votre activité professionnelle repose entièrement sur vous. Mais qu'advient-il si un problème de santé vous empêche de travailler ? C'est là qu'intervient la prévoyance TNS, un dispositif souvent négligé mais pourtant crucial pour protéger votre avenir et celui de vos proches. Face aux lacunes de la protection sociale de base des travailleurs non-salariés, cette assurance vous permet de maintenir vos revenus et de préserver votre entreprise, même dans les moments difficiles. Découvrez tout ce que vous devez savoir pour sécuriser votre parcours entrepreneurial et faire les choix adaptés à votre situation.

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    TPE : quels leviers de rémunération pour faire la différence ?

    3 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    Quand il s’agit de recruter ou de fidéliser, la question du salaire reste aujourd’hui au cœur des discussions avec vos futurs salariés. Mais pour votre TPE, il peut être risqué de s’engager sur le long terme avec des charges sociales importantes.

    Bonne nouvelle : un dispositif d’épargne salariale et retraite constitue aujourd’hui un complément de rémunération, et un argument souple et séduisant pour faire face à vos concurrents sur le marché des talents. Avec des solutions adaptées aux TPE qui permettent de concilier performance économique et performance sociale.

    L’épargne salariale et retraite, comment ça marche ?

    Il s’agit d’une solution d’épargne collective alimentée la plupart du temps par le versement de l’intéressement. Ces primes sont associées à l’atteinte d’objectifs quantitatifs (comme le chiffre d’affaires) ou qualitatifs (comme la satisfaction client).

    Les salariés peuvent également réaliser des versements volontaires qui peuvent être « abondés » (complétés) par l’entreprise. L’entreprise peut verser jusqu’à 300% du montant des versements facultatifs des salariés.

    Pourquoi est-ce très avantageux pour l’entreprise et pour les salariés ?

    • Les versements et les intérêts sont exonérés de charges sociales et d’impôts sur le revenu. Cela signifie qu’à coût égal pour l’entreprise la somme perçue par le collaborateur sera plus élevée qu’avec une augmentation de salaire (qui n’est pas exonérée).

      On estime ainsi que pour 1 000 euros versés en salaire, un collaborateur percevra 656 euros (après déductions des charges et des impôts). S’il s’agit d’épargne salariale, il percevra 903 euros (après déduction de la CSG CRDS).

    • L’épargne salariale associe les salariés à la performance de l’entreprise. C’est un excellent moyen de motivation. Et c’est aussi une sécurité pour l’entreprise qui se dote d’un levier de rémunération pouvant s’adapter à la santé de l’entreprise.

      Important : en tant que dirigeant, vous pouvez bénéficier de ces dispositifs à titre individuel.

    Cette épargne salariale n’est-elle réservée qu’aux salariés ?

    Ouverte à toutes les entreprises qui emploient au moins un salarié, l’épargne salariale et retraite bénéficie à l’ensemble des collaborateurs : tous les salariés sous contrat de travail à temps plein ou partiel (CDD, CDI, saisonniers, intermittents, alternants) mais aussi les conjoint(e)s, ou conjoint(e)s associé(s) et les entrepreneurs eux-mêmes que vous soyez artisans, commerçants, professionnels libéraux, agriculteurs ou chefs d’entreprise.

    Une solution sur mesure
    pour accompagner les besoins de votre entreprise

    L'offre d'épargne salariale et retraite d’Harmonie Mutuelle est un levier de motivation et de fidélisation important pour vos salariés et peut vous permettre d'attirer de nouveaux talents grâce à une politique de rémunération dynamique.

    C'est également un bon moyen d'optimiser la fiscalité de votre entreprise en bénéficiant d'avantages fiscaux et sociaux.


    Votre TPE est-elle suffisamment attractive pour recruter et fidéliser vos salariés ?

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    Diagnostic attractivité employeur

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    • Pourquoi et comment offrir plus de sécurité aux salariés des TPE face aux aléas de la vie ?

      Les futurs salariés évaluent les avantages qui leur sont proposés en matière de rémunération (salaire, épargne salariale) mais aussi, de plus en plus en matière de protection sociale.

      En plus de la complémentaire santé, ils s’intéressent ainsi à certains risques (arrêts de travail, incapacité, invalidité, décès) que toutes les entreprises ne choisissent pas d’assurer, sauf obligation. En proposant des « garanties prévoyance » complémentaires, il es possible de faire la différence.

    • Comprendre la prévoyance collective

      Vous êtes dirigeant et la protection de vos salariés est une préoccupation majeure ? Protégez vos collaborateurs et leur famille des aléas de la vie avec un contrat prévoyance : un régime de protection sociale mis en place au sein de l' entreprise (TPE-PME) qui complète les prestations du régime obligatoire de la Sécurité sociale.

    Nassim Yahouni, chargé d'affaires chez Harmonie Mutuelle nous éclaire sur la situation des entrepreneurs en cas d'arrêt de travail, incapacité ou invalidité, et décès.

    arnaud.merand Nassim Yahouni
    Entrepreneurs
    Prévoyance
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    Votre conseiller Harmonie Mutuelle vous accompagne et vous conseille pour sécuriser vos revenus et ceux de votre famille

    • Il s’appuie pour cela sur Moduvéo pro, un contrat qui s’adapte à votre activité et vous offre un ensemble de garanties en cas :

      • d’incapacité de travail,
      • de perte totale et irréversible d’autonomie,
      • de maladies graves et de décès.
    • Simple à souscrire (le questionnaire médical est allégé), Moduveo Pro est une solution modulable intégrant :

      • Des garanties d’assistance.
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      Les conseillers Harmonie Mutuelle sont à votre disposition.



    arnaud.merand Nassim Yahouni

    Invalidité d’un salarié : compenser sa perte de revenus

    1 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    Si l’un de vos collaborateurs se trouve dans l’incapacité de poursuivre son activité professionnelle, il peut percevoir une pension d’invalidité par la Sécurité sociale, souvent trop faible. Parce que protéger vos salariés, c'est aussi les aider à maintenir leur niveau de vie, Harmonie Mutuelle vous accompagne et complète leur couverture.

    Le régime de base couvre partiellement la perte de revenu

    Après un accident ou une maladie invalidante d’origine non professionnelle, votre salarié peut percevoir une pension d’invalidité qui se calcule en fonction du revenu annuel moyen (RAAM), à partir des dix meilleures années de son activité et dans la limite du plafond annuel de la sécurité sociale (41 132 € en 2024). Son montant dépend de la catégorie d’invalidité (au nombre de trois) attribuée par le médecin-conseil de la caisse d’assurance maladie.

    les 3 catégories d’invalidité

    • Catégorie 1 :

      Incapacité partielle

      Le montant de la pension sera égal à 30 % du RAAM : au minimum 293,96 € et au maximum 1 028,40 € au 1er janvier 2021. 

    • Catégorie 2 :

      Invalidité totale et définitive

      Le montant de la pension sera égal à 50 % du RAAM : au minimum 293,96 € et au maximum 1 714 €.

    • Catégorie 3 :

      Invalidité totale et définitive et besoin d’une tierce personne

      Au montant de la pension de catégorie 2 s’ajoute une majoration pour tierce personne de 1 125,29 €.

    Une solution sur mesure
    pour accompagner les besoins de votre entreprise


    En cas d’arrêt de travail ou de décès de l’un de vos salariés, le contrat Prévoyance Collective TPE-PME d’Harmonie Mutuelle :


    • Complète les prestations du régime de base de la Sécurité sociale.
    • S’adapte aux besoins réels de vos salariés, aussi bien pour vos salariés-cadres que non-cadres.

    Les garanties de prévoyance s’adressent à tous vos collaborateurs, sans discrimination d’âge, de revenu ou d’état de santé. De plus, c’est vous qui décidez du niveau de garanties et des options complémentaires.


    Votre TPE est-elle suffisamment attractive pour recruter et fidéliser vos salariés ?

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    • Décès d’un salarié : protéger l’avenir de ses proches

      En cas de décès d’un collaborateur, ses proches bénéficient des prestations de base de la Sécurité sociale. En tant qu’employeur, vous pouvez décider de leur offrir une protection supplémentaire avec une assurance complémentaire sur le risque décès. Harmonie Mutuelle vous accompagne, vous, vos salariés et leurs proches, dans cette épreuve.

    Arrêt de travail : assurez les meilleures conditions à vos salariés !

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    Pour une TPE ou une PME, l’arrêt de travail d'un salarié peut avoir de lourdes conséquences. En complément des prestations de la Caisse Primaire d’assurance Maladie (CPAM), Harmonie Mutuelle vous aide à faire face et soutient vos collaborateurs en cas de maladie ou d'accident.

    La déclaration d’arrêt de travail, point de départ de l’indemnisation

    Votre salarié malade ou accidenté se voit délivrer un avis d’arrêt de travail par son médecin traitant. Sous 2 jours, votre collaborateur doit vous transmettre le volet n°3 de cet avis et vous avez 5 jours pour lui transmettre une attestation de salaire. Celle-ci sert de base au calcul des Indemnités Journalières (IJ), égales à 50 % du salaire journalier de base (SJB), équivalent à la moyenne des salaires bruts des 3 derniers mois (12 mois en cas d’activité saisonnière). 

    Le salaire est pris en compte dans la limite de 1,8 fois le Smic mensuel, soit 2 798,24 € bruts au 1er janvier 2021. Les IJ sont versées par la CPAM après 3 jours de carence et pendant 3 ans au maximum.

    Sécurisez votre collaborateur face à la maladie 

    Dans le cadre de la loi de mensualisation de 1978, pour les collaborateurs ayant au moins un an d’ancienneté, votre entreprise a pour obligation de compléter les indemnités journalières versées par le régime de base (assurance maladie) à compter du 8ème jour d’arrêt de travail. Ce délai de carence est plus court dans certaines conventions collectives.

    Ce complément doit permettre de couvrir 90% du salaire brut pendant 30 jours et 2/3 du salaire brut pendant les 30 jours suivants.

    La durée d’indemnisation augmente en fonction de l’ancienneté (10 jours par tranche de 5 ans d’ancienneté) mais ne pourra dépasser 90 jours.

    Une solution sur mesure
    pour accompagner les besoins de votre entreprise

    En cas d’arrêt de travail ou de décès de l’un de vos salariés, le contrat Prévoyance Collective TPE-PME d’Harmonie Mutuelle :

    • Complète les prestations du régime de base de la Sécurité sociale.
    • S’adapte aux besoins réels de vos salariés, aussi bien pour vos salariés-cadres que non-cadres, en fonction du contrat établi.

    Les garanties de prévoyance s’adressent à tous vos collaborateurs, sans discrimination d’âge, de revenu ou d’état de santé. De plus, c’est vous qui décidez du niveau de garanties et des options complémentaires.


    Votre TPE est-elle suffisamment attractive pour recruter et fidéliser vos salariés ?

    - Répondez à quelques questions en 5 minutes

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      Si l’un de vos collaborateurs se trouve dans l’incapacité de poursuivre son activité professionnelle, il peut percevoir une pension d’invalidité par la Sécurité sociale, souvent trop faible. Parce que protéger vos salariés, c'est aussi les aider à maintenir leur niveau de vie, Harmonie Mutuelle vous accompagne et complète leur couverture.

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    Rassurez vos salariés (cadres ou non cadres) avec des garanties de maintien de revenu

    En mettant en place un contrat Prévoyance Collective dans votre entreprise, vous assurez les revenus de vos salariés et de leurs proches.

    En cas d’arrêt de travail, pour incapacité ou invalidité, vos collaborateurs pourront ainsi bénéficier de garanties plus importantes que ne le prévoit le régime général et, en cas de décès, leurs proches seront mieux protégés.

    Certaines conventions collectives imposent des garanties minimales pour les salariés de leurs branches.

     

    Un atout certain pour fidéliser vos salariés et attirer de nouveaux talents dans vos équipes.

    L’obligation de couvrir le risque décès pour vos cadres

      • Le montant des cotisations à verser est appelé le « 1,5 % patronal », car il est équivalent à 1,50 % de la rémunération de vos salariés-cadres, dans la limite du plafond annuel de la Sécurité sociale (soit 41 136 € en 2021). Vous pouvez aller au-delà de cette obligation légale.

    Une solution sur mesure
    pour accompagner les besoins de votre entreprise

    En cas d’arrêt de travail ou de décès de l’un de vos salariés, le contrat Prévoyance Collective TPE-PME d’Harmonie Mutuelle :

    • Complète les prestations du régime de base de la Sécurité sociale.
    • S’adapte aux besoins réels de vos salariés, aussi bien pour vos salariés-cadres que non-cadres, en fonction du contrat établi.

    Les garanties de prévoyance s’adressent à tous vos collaborateurs, sans discrimination d’âge, de revenu ou d’état de santé. De plus, c’est vous qui décidez du niveau de garanties et des options complémentaires.


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    Statut de conjoint salarié : offrez une protection sociale maximale à votre conjoint

    3 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    Trois statuts sont possibles pour votre conjoint : celui de collaborateur, d’associé ou de salarié. Choisir le statut de salarié, c’est offrir à votre conjoint une protection sociale optimale. Harmonie Mutuelle vous aide à mieux en comprendre les enjeux et vous accompagne dans vos décisions.

    Une protection sociale optimale

    Contrairement au statut de conjoint associé ou de conjoint collaborateur, le statut de conjoint salarié permet à votre conjoint de bénéficier de la formation professionnelle et de la protection sociale du régime des salariés :

    • maladie,
    • accidents du travail
    • invalidité-décès,
    • maternité,
    • congé parental,
    • retraite de base et retraite complémentaire,

    Votre conjoint s'acquitte alors de cotisations salariales. L'entreprise paie pour son compte des cotisations patronales. Et sous certaines conditions, vous pouvez même bénéficier de la réduction générale des cotisations patronales de la Sécurité sociale.

    Votre conjoint(e) bénéficie d’une protection sociale complète

      • Des indemnités journalières (IJ) en cas d’arrêt maladie, d’hospitalisation, d’accident du travail ou de maternité.
      • Des allocations chômage en cas de licenciement ou de rupture du contrat de travail, sous réserve d’appréciation de la réalité de ce dernier par Pôle Emploi.
      • D'une affiliation au régime général obligatoire au titre de la retraite.

    Le coût, principal inconvénient

    Le principal inconvénient de ce statut de conjoint salarié est son coût.

    En effet, en contrepartie de la protection sociale accordée, ce statut génère un coût nettement plus important pour l’entreprise (rémunération) que les statuts de conjoint associé ou collaborateur.

    Autre désavantage toujours en comparaison des deux autres statuts : une certaine complexité administrative pour sa mise en place (élaboration d’un contrat de travail), son fonctionnement (modalités déclaratives) et sa rupture (procédure de licenciement, indemnisations, etc.).

    Pour être qualifié du statut de conjoint salarié, il faut :

      • Etre marié, pacsé ou concubin du chef d’entreprise.
      • Travailler dans le cadre d'un contrat de travail et ne pas participer à la gestion de l'entreprise.
      • Recevoir un salaire au moins égal au SMIC.

    Nos solutions pour accompagner votre vie d'entrepreneur

    • Vous êtes entrepreneur ?

      Harmonie Mutuelle vous propose une complémentaire santé modulaire et performante, au plus près de vos besoins d'entrepreneur.


    • Vous avez des salariés ?

      Harmonie Mutuelle vous accompagne en proposant une couverture santé, adaptée aux besoins spécifiques de votre entreprise et à ceux de vos salariés.


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      Pour une TPE ou une PME, l’arrêt de travail d'un salarié peut avoir de lourdes conséquences. En complément des prestations de la Caisse Primaire d’assurance Maladie (CPAM), Harmonie Mutuelle vous aide à faire face et soutient vos collaborateurs en cas de maladie ou d'accident.

    Invalidité catégorie 3 : quand le travail devient impossible pour un TNS et l'aide d'un tiers indispensable

    8 minute(s) de lecture
    Mis à jour le


    Tout comprendre sur la PTIA : Perte Totale et Irréversible d'Autonomie. Critères d’attributions, spécificités, aides… on vous dit tout.

    Comprendre l'invalidité catégorie 3


    Invalidité catégorie 3 : définition

    L'invalidité de catégorie 3 est la catégorie la plus élevée d'invalidité reconnue par la Sécurité sociale. Elle correspond à une incapacité totale de travail, c'est-à-dire que la personne est dans l'incapacité de travailler et a besoin de l’assistance d’une tierce personne pour effectuer les tâches de la vie quotidienne. Cette invalidité est aussi appelée PTIA pour Perte Totale et Irréversible d’Autonomie.

    Au regard de la définition, l’invalidité catégorie 3 et un contrat de travail ne peuvent coexister, sauf exception : l’invalidité de 2ème ou 3ème catégorie n'entraîne pas automatiquement l’inaptitude au travail. La personne peut ainsi occuper une activité à temps partiel dans la limite de ses capacités. Il existe aussi deux autres catégories d’invalidité :

    • l’invalidité de catégorie 1, dite invalidité permanente partielle ou IPP, concerne les entrepreneurs invalides capables d'exercer une activité professionnelle rémunérée. Cette notion correspond à un taux d’invalidité compris entre 33% et 66%.
    • l’invalidité de catégorie 2, dite Invalidité Permanente Totale ou IPT, concerne les entrepreneurs invalides incapables d’exercer une activité professionnelle rémunérée. Cette notion correspond à un taux d’invalidité supérieur à 66%.

    Comment passer de l'invalidité catégorie 2 à la catégorie 3

    Le passage d’une invalidité de catégorie 2 à une invalidité de catégorie 3 peut être réalisé suite à une demande de réexamen de dossier auprès de la Sécurité sociale. Pour cela, la personne en invalidité de catégorie 2 doit prendre rendez-vous avec son médecin traitant pour faire un bilan de son état de santé et pour qu'il puisse rédiger un certificat médical détaillant l'ensemble de ses limitations physiques et/ou mentales. Ce certificat médical sera transmis à la Sécurité sociale dont dépend le chef d'entreprise qui examinera la demande de réexamen. La CPAM ou MSA pourra ensuite demander un avis médical auprès du médecin conseil de l'Assurance Maladie (ou MSA) pour évaluer si l'état de santé de la personne justifie une reconnaissance de l'invalidité de catégorie 3.

    Si la demande est acceptée, la personne pourra alors bénéficier d'une pension d'invalidité plus élevée ainsi que de l'ensemble des aides et prestations sociales liées à la catégorie 3 Perte Totale et Irréversible d’Autonomie. Il est important de noter que le passage de l'invalidité de catégorie 2 à la catégorie 3 est une procédure complexe qui peut prendre du temps. À ce titre, si la personne a souscrit un contrat de prévoyance chez Harmonie Mutuelle, elle peut se faire accompagner pour faciliter les démarches et les échanges avec les différents organismes impliqués.

    Les spécificités de l'invalidité catégorie 3


    Les implications financières

    Si vous êtes un TNS (y compris artisan, commerçant ou profession libérale non réglementées) en situation d'invalidité de catégorie 3, vous pouvez prétendre à une pension d'invalidité versée mensuellement par la CPAM ou MSA. Cette pension d’invalidité de catégorie 3 a pour but de compenser la perte de vos revenus professionnels suite à votre arrêt de travail.

    Le montant de l’invalidité catégorie 3 est calculé en fonction de la moyenne de vos dix meilleures années d'activité et correspond à 50% de cette moyenne. Pour une invalidité de catégorie 3, le montant mensuel de la pension d’invalidité catégorie 3 varie entre 686,09 € et 1 833 € en 2023. Si votre état de santé nécessite l'assistance d'une tierce personne, vous pouvez également bénéficier d'une prestation complémentaire pour recours à tierce personne. Il s’agit de la Majoration Tierce Personne (MTC). Cette prestation permet d'augmenter le montant de votre pension d'invalidité de 1 210,91 € par mois. Cette aide financière n'est pas imposable et est réévaluée chaque année.

    Pour savoir si vous êtes éligible à l'aide d'une tierce personne, votre médecin conseil évaluera votre capacité à réaliser certains actes de la vie quotidienne seul. Si vous avez une profession libérale réglementée, nous vous conseillons de vous tourner vers votre caisse spécifique car le montant de votre pension dépend de votre activité et de votre assiette de cotisation.

    La procédure pour demander une pension d'invalidité catégorie 3


    La demande de pension d'invalidité

    La pension d’invalidité de catégorie 3 peut être attribuée après la consultation du médecin traitant. Si l’état de santé amène à une incapacité d’exercer de manière totale et irréversible alors le médecin rédige un certificat médical qui devra être transmis à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie dont dépend le chef d’entreprise. Une demande d’indemnité pour invalidité catégorie 3 est alors formulée, le demandeur doit alors fournir des informations sur sa situation professionnelle, ses revenus, et son état de santé et envoyer le formulaire de sa demande d’invalidité de catégorie 3 à la CPAM ou MSA.

    Une fois que la CPAM ou MSA a examiné la demande et les pièces justificatives, elle envoie une décision écrite indiquant si la pension d'invalidité de 3ème catégorie a été accordée, le montant de la pension d’invalidité catégorie 3 et la date de prise en charge.

    Le demandeur peut alors effectuer des démarches supplémentaires, afin de bénéficier d’aides supplémentaires ou tout simplement activer les garanties de ses éventuels contrats d’assurances et de prévoyance.

    À noter que la pension d’invalidité catégorie 3 et la retraite ne sont pas incompatibles. Lorsque l’âge légal du départ à la retraite est atteint, la pension d’invalidité catégorie 3 est remplacée par la pension de retraite pour inaptitude. La retraite au titre de l'inaptitude au travail permet d'obtenir une retraite au taux plein de 50 % dès l’âge légal du départ à la retraite, quel que soit le nombre de trimestres validés. L'inaptitude au travail doit être reconnue par le médecin-conseil de la caisse qui attribue la retraite. Le montant perçu peut être ajusté en fonction des droits acquis pendant la carrière professionnelle.


    Les critères pour être reconnu incapable d'exercer son activité professionnelle

    Pour être reconnu comme étant incapable d'exercer son activité professionnelle dans le cadre d'une invalidité de catégorie 3, il faut remplir certains critères médicaux. En effet, l'Assurance Maladie évalue votre incapacité à travailler en se basant sur les critères suivants :

    • la réduction totale de la capacité physique ou mentale de la personne à exercer son métier
    • l'impossibilité de reprendre un travail équivalent ou adapté
    • l'impossibilité de réaliser une activité professionnelle quelconque, y compris à temps partiel.

    Ces critères sont appréciés par le médecin conseil de l'Assurance Maladie, qui va examiner les résultats du bilan médical de l'entrepreneur. Il prend en compte son état de santé, ses antécédents médicaux, son âge, sa formation professionnelle, ses compétences et son expérience. Le médecin conseil peut également l'orienter vers des examens complémentaires ou une expertise médicale si nécessaire. S'il remplit les critères médicaux nécessaires, l'entrepreneur pourra prétendre à une pension d'invalidité de catégorie 3. Cependant, il est important de souligner que la décision finale dépend de l'Assurance Maladie. Elle peut donc accorder ou refuser la demande, en fonction de l'évaluation du dossier médical. Dans le cas d’un refus, l'entrepreneur peut éventuellement contester la décision en faisant appel auprès de la commission de recours amiable de la CPAM ou MSA.


    Le rôle de la MDPH dans la reconnaissance de l'invalidité catégorie 3

    Le rôle de la MDPH, Maison Départementale des Personnes Handicapées, consiste à informer et accompagner les personnes en situation de handicap dans leurs démarches. Au sein de chaque MDPH, une équipe pluridisciplinaire évalue la situation et les besoins des personnes handicapées et/ou invalides.

    À ce titre, lorsqu'un entrepreneur est déclaré invalide de catégorie 3, il peut faire appel à la MDPH pour l’accompagner dans ses démarches auprès de la Sécurité Sociale et de sa Caisse de Retraite. La MDPH pourra aussi lui accorder des prestations financières supplémentaires visant à améliorer son quotidien. Par exemple, en plus de sa pension d’invalidité de catégorie 3, l'entrepreneur peut demander à la MDPH la prestation de compensation du handicap (PCH). Il s'agit d'une aide financière permettant d'obtenir une aide humaine, technique ou de transport, versée par le département et personnalisée en fonction des besoins du bénéficiaire. Cette aide se cumule avec la pension d’invalidité.

    Les implications de l'invalidité catégorie 3 sur la vie professionnelle et personnelle


    La compensation de la perte de rémunération

    En cas d’invalidité de catégorie 3, l'absence de revenus peut avoir des conséquences financières importantes pour les travailleurs non salariés. En effet, la pension d’invalidité versée par la Sécurité sociale est insuffisante pour compenser la perte de revenus conséquente à la cessation de leur activité. Pour cette raison, il est important pour les TNS de souscrire souscrire un contrat de prévoyance entrepreneur.

    Le principe d’une prévoyance entrepreneur est de garantir au TNS le maintien de son niveau de vie en cas d’arrêt de travail ou d’invalidité grâce à un complément de revenu. Elle permet également d’assurer à sa famille une compensation financière en cas de décès pour se prémunir de dettes éventuelles ou des frais liés aux obsèques.

    Cette assurance est l’aide complémentaire essentielle pour compenser les aides sociales minimales des ayants droits. Dans le cas d'une invalidité de 3ème catégorie, le contrat prévoyance viendra compléter la prestation du régime obligatoire par une rente mensuelle la plupart du temps.

    Pour faciliter les démarches il existe aussi un contrat de mutuelle et prévoyance entrepreneur. Un contrat qui combine la complémentaire santé avec les garanties prévoyances sous une seule souscription. Pratique et rapide, cette protection complète proposée par Harmonie Mutuelle est la seule capable de protéger la santé de l’entrepreneur mais aussi de le protéger desaléas que la vie peut lui réserver.


    La nécessité d’être accompagné d’une tierce personne pour effectuer certains gestes de la vie quotidienne

    Lorsqu’un travailleur non salarié est reconnu invalide de catégorie 3, il peut avoir la nécessité d’être accompagné au quotidien par une tierce personne pour effectuer les actes essentiels de la vie comme se laver, s’habiller, se nourrir...

    Dans ce cas, pour compenser la perte d’autonomie, en plus de sa pension d'invalidité, il peut bénéficier d'une prestation complémentaire pour recours à tierce personne appelée Majoration Tierce Personne (MTC). Cette prestation permet d'augmenter le montant de la pension d'invalidité et en plus de ne pas être imposable, elle est aussi réévaluée chaque année. Dans le cadre d’un accident de travail amenant à une perte totale et irréversible d’autonomie on parle alors d’inaptitude au travail. De la même manière, une Majoration pour Tierce Personne peut être versée sous conditions médicales.


    Le départ à la retraite pour inaptitude au travail

    L'attribution d'une pension d'invalidité de catégorie 3 ne modifie pas l'âge légal de départ à la retraite.

    Les personnes qui perçoivent une pension d'invalidité de catégorie 3 peuvent continuer à travailler si leur état de santé le permet (sous accord préalable par le médecin conseil) et ainsi accumuler des droits à la retraite. En revanche, lorsque l'assuré atteint l'âge légal de départ à la retraite, sa pension d'invalidité prend fin et est remplacée par la retraite au titre de l’inaptitude au travail. La retraite au titre de l'inaptitude au travail permet d'obtenir une retraite au taux plein de 50 % dès l’âge légal du départ à la retraite, quel que soit le nombre de trimestres validés. L'inaptitude au travail doit être reconnue par le médecin-conseil de la caisse qui attribue la retraite. Le montant perçu peut être ajusté en fonction des droits acquis pendant la carrière professionnelle.

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    Invalidité catégorie 1 : sous quelles conditions le TNS peut-il cumuler pension d'invalidité et activité professionnelle ?

    8 minute(s) de lecture
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    Savez-vous ce qu’est l’Invalidité Permanente Partielle ? Découvrez ses conditions d'attribution et ses bénéfices dès maintenant.

    Comprendre l'invalidité catégorie 1


    Qu'est-ce que l'invalidité catégorie 1 ?

    L’invalidité de catégorie 1, dite invalidité permanente partielle ou IPP concerne les entrepreneurs invalides capables d'exercer une activité professionnelle rémunérée. Cette notion correspond à un taux d’invalidité compris entre 33% et 66%.

    Il existe aussi deux autres catégories d’invalidité :

    • pour un taux d’invalidité supérieur à 66% on parle d’Invalidité Permanente Totale ou IPT. Cette notion concerne les entrepreneurs incapables d’exercer une activité professionnelle rémunérée (sauf exception faite par le médecin conseil reconnaissant une aptitude au travail).
    • pour un taux d’invalidité supérieur à 66 %, avec une perte totale et irréversible d’autonomie : c’est une invalidité de catégorie 3. Elle concerne les invalides incapables d'exercer une activité professionnelle rémunérée et dont l'état nécessite l'assistance d'une tierce personne pour assurer les actes de la vie quotidienne contrairement à l’invalidité de 1ère catégorie et de 2ème catégorie, la 3ème catégorie n’est pas réversible.

    À noter toutefois que pour une invalidité catégorie 2, un médecin conseil peut reconnaître l’aptitude au travail. Chaque catégorie d’invalidité permet de déterminer le montant de la pension d'invalidité catégorie 1, 2 ou 3 qui sera versée à l'assuré en fonction de son taux d'invalidité.


    Comment est déterminée l'invalidité catégorie 1 ?

    Il n'existe pas de liste complète qui énumère les maladies donnant droit à une pension d'invalidité de catégorie 1. Si un entrepreneur a subi un accident ayant des conséquences durables sur son état de santé ou s’il souffre d'une maladie non professionnelle qui implique une incapacité permanente partielle ou totale dans la pratique de son activité professionnelle et l’empêche de gagner au moins ⅔ de son salaire habituel, il est probable qu’il remplisse les critères d'attribution de la pension d'invalidité.

    Pour être reconnu comme invalide, il devra d'abord contacter son médecin traitant. Celui-ci lui remettra un certificat médical s’il est victime de symptômes ou d'une maladie susceptibles de réduire et limiter ses capacités de travail. Il pourra ensuite utiliser son espace personnel sur le site Ameli pour demander en ligne une pension d'invalidité en fournissant son numéro de sécurité sociale et son code confidentiel. Sa demande sera ensuite transmise au médecin-conseil de votre CPAM ou MSA qui déterminera sa catégorie d'invalidité. Il peut également faire une demande par courrier en envoyant le formulaire de demande de pension d'invalidité rempli à sa CPAM ou MSA et en joignant les pièces justificatives nécessaires.

    À noter que l’auto-entrepreneur et l’invalidité catégorie 1 ne sont pas incompatibles. Si vous êtes déclaré invalide de catégorie 1, vous avez le droit de continuer ou de lancer votre entreprise. Le calcul de la pension d’invalidité de catégorie 1 sera donc adapté en fonction de vos revenus.


    Combien de temps dure l'invalidité catégorie 1 ?

    La pension d'invalidité de catégorie 1 est accordée pour une durée déterminée, qui peut varier en fonction de la situation individuelle. En général, elle est attribuée pour une période de 12 mois à 5 ans, renouvelable en fonction de l'évolution de l’état de santé et de la capacité à travailler. Si l’état de santé s'améliore ou si l'âge légal de départ à la retraite est atteint durant l’invalidité, le calcul de la pension d'invalidité de catégorie 1 peut être révisé ou remplacé par une pension de retraite. Ainsi, l’invalidité de catégorie 1 a une durée qui dépend intimement de la situation personnelle de l’assuré.

    Il est aussi possible que l’invalidité s’aggrave et que la catégorie 1 devienne une catégorie 2 ou 3. Dans ce cas, la pension d’invalidité versée jusqu’à présent sera révisée et l’attribution d’une nouvelle pension d’invalidité impliquera une nouvelle période d’attribution. Il est important de noter que la durée d'attribution de la pension d'invalidité de catégorie 1 peut être différente pour chaque cas individuel et dépend de l’arrêt de travail fourni par le médecin traitant, suite à l’évaluation de l'état de santé et de la capacité de travail ainsi que des évaluations de la CPAM ou de la MSA. Seuls le médecin traitant et la Caisse Primaire d’Assurance Maladie sont en mesure de statuer précisément sur l’invalidité de l'entrepreneur.


    Comment passer de l'invalidité catégorie 1 à l'invalidité catégorie 2 ?

    Concernant le passage de l'invalidité catégorie 1 à la catégorie 2, il est nécessaire de faire une demande auprès de la CPAM ou MSA. La catégorie 2 de la pension d'invalidité est destinée aux personnes dont l'état de santé est gravement altéré, les empêchant d'exercer une activité professionnelle dans des conditions normales. La demande pour passer de l'invalidité catégorie 1 à la catégorie 2 doit être effectuée auprès du médecin traitant, qui évaluera l’état de santé et remplira un certificat médical détaillé. Ce certificat sera ensuite transmis à la CPAM ou MSA pour une évaluation par le médecin-conseil. Si la CPAM ou MSA considère que l’état de santé correspond aux critères de la catégorie 2 de la pension d'invalidité, l'entrepreneur sera alors reconnu comme étant en situation d'invalidité de catégorie 2 et sa pension sera ajustée en conséquence.

    Il faut savoir que le passage de l'invalidité catégorie 1 à la catégorie 2 n'est pas automatique et dépend strictement de l'évaluation de l’état de santé par la CPAM (ou MSA). Si la demande est refusée par cette dernière, l'entrepreneur peut éventuellement contester la décision en faisant appel auprès de leur commission de recours amiable.

    Cumuler pension d'invalidité et activité professionnelle en tant que TNS


    Peut-on exercer une activité professionnelle en étant en invalidité catégorie 1 ?

    En tant qu’entrepreneur, si vous êtes déclaré invalide de catégorie 1, cela signifie que vous êtes capable d’exercer une activité professionnelle mais que votre maladie ou votre handicap ne vous permet pas de maintenir vos revenus à 100%.

    À ce titre vous avez la possibilité de percevoir une pension d’invalidité catégorie 1 et de travailler à temps complet ou partiel. Vous pouvez alors continuer d’exercer une activité professionnelle tout en compensant la perte de salaire engendrée par votre invalidité. En revanche, les personnes déclarées invalides de catégorie 2 ou 3 n’ont pas la possibilité de travailler sauf exception réalisée par le médecin conseil, s’il reconnaît une aptitude au travail.

    À noter que les arrêts maladie et l’invalidité catégorie 1 ne sont pas incompatibles. En effet, si vous tombez malade et êtes arrêté durant votre invalidité catégorie 1, vous percevrez à la fois vos indemnités journalières d’arrêt maladie ainsi que la pension d’invalidité de catégorie 1.


    Sous quelles conditions peut-on cumuler pension d'invalidité et activité professionnelle ?

    Si vous souhaitez percevoir une pension d’invalidité tout en continuant d’exercer votre activité professionnelle vous devez tout d’abord être déclaré invalide de catégorie 1 par votre médecin traitant. Lorsque vous aurez réalisé les démarches nécessaires auprès de votre CPAM / MSA, une indemnisation pourra vous être versée.

    Que vous travailliez ou non, pour bénéficier du versement de la pension vous devez être affilié à la Sécurité sociale depuis au moins 12 mois et remplir au moins l'une de ces deux conditions :

    • avoir travaillé au moins 600 heures durant les 12 derniers mois
    • avoir cotisé un salaire mensuel au moins égal à 2 030 fois le SMIC horaire durant les 12 derniers mois.

    Le montant de la pension est calculé en fonction de votre situation professionnelle et de votre niveau d’invalidité.


    Comment est calculé le montant de la pension d'invalidité en cas de cumul avec une activité professionnelle ?

    Le montant de la pension d'invalidité, en cas de cumul avec une activité professionnelle, dépend de plusieurs facteurs, tels que le taux d'incapacité de l’entrepreneur et ses revenus brut annuels.

    Pour établir le montant de la pension d'invalidité catégorie 1, il faut d'abord déterminer le taux d'incapacité de la personne, qui est évalué par le médecin-conseil de la sécurité sociale. Dans le cas des 2ème et 3ème catégories, le cumul avec une activité professionnelle complémentaire n'est traditionnellement pas possible sauf acceptation par le médecin conseil.

    Ensuite, le montant de la pension d'invalidité est calculé en fonction du salaire annuel moyen des 10 meilleures années précédant l’invalidité pour les travailleurs non salariés (c’est-à-dire les artisans, commerçants, professions libérales non règlementées, rattachés à la CPAM). Pour les professions libérales réglementées, cela dépendra de la caisse de rattachement.

    Cas particulier pour les artisans et commerçants : lorsque vous êtes déclaré invalide mais que vous continuez d’exercer une activité professionnelle rémunérée, une pension d’invalidité vous est octroyée, on parle alors de pension pour incapacité partielle au métier (PIPM). Elle est calculée sur la base de 30% de votre revenu annuel moyen des 10 meilleures années de votre activité et est plafonnée à 1 099,80 €/mois en 2023. Le cumul de la pension d'invalidité avec une activité professionnelle peut avoir des conséquences sur les impôts à payer et sur les cotisations sociales. Il est donc recommandé de bien se renseigner auprès de sa CPAM ou MSA pour connaître précisément toutes les conditions et les modalités de ce cumul.


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    Retraite et invalidité catégorie 1


    La pension d'invalidité catégorie 1 valide-t-elle des trimestres de retraite ?

    Oui, la pension d'invalidité de catégorie 1 permet de maintenir la validation des trimestres de retraite. Le calcul des trimestres attribués à un bénéficiaire de la pension d'invalidité permanente commence à partir du début du trimestre civil pendant lequel la pension est accordée. Le décompte se terminera à la fin du trimestre civil précédant celui où le paiement de la pension prendra fin. Si le bénéficiaire est également en mesure de recevoir une pension de retraite, les trimestres assimilés continueront à être décomptés jusqu'à la fin du trimestre civil précédant celui où la pension de retraite commence.

    L'attribution d'une pension d'invalidité de catégorie 1 ne modifie pas l'âge légal de départ à la retraite. Les personnes qui perçoivent une pension d'invalidité de catégorie 1 peuvent continuer à travailler si leur état de santé le permet et ainsi accumuler des droits à la retraite. En revanche, lorsque l'assuré atteint l'âge légal de départ à la retraite, sa pension d'invalidité prend fin et est remplacée par la retraite pour inaptitude au travail. La retraite au titre de l'inaptitude au travail permet d'obtenir une retraite au taux plein de 50 % dès l’âge légal du départ à la retraite, quel que soit le nombre de trimestres validés. L'inaptitude au travail doit être reconnue par le médecin-conseil de la caisse qui attribue la retraite. Le montant perçu peut être ajusté en fonction des droits acquis pendant la carrière professionnelle. Il est donc important de prendre en compte les impacts de l'invalidité de catégorie 1 sur la pension de retraite. Dans le cas d’une retraite anticipée, la pension sera minorée, il est donc recommandé de préparer son départ en retraite en faisant appel à une retraite complémentaire par exemple.


    Comment préparer sa retraite en étant en invalidité catégorie 1 ?

    L’invalidité catégorie 1 et retraite : vaste sujet ! Il est important de préparer sa retraite même en étant en arrêt de travail et invalidité de catégorie 1. Voici quelques conseils pour vous aider dans cette démarche :

    1. Vérifiez vos droits à la retraite : vérifiez auprès de votre caisse de retraite les conditions pour bénéficier d'une retraite à taux plein, notamment en termes de durée d'assurance, d'âge de départ et de décote éventuelle.
    2. Évaluez votre situation financière : si vous travaillez malgré votre invalidité, évaluez votre situation financière et déterminez les revenus que vous percevrez après la cessation de votre activité professionnelle.
    3. Pensez à la protection de vos proches : pensez à protéger financièrement vos proches en cas de décès ou d'invalidité totale et permanente.
    4. Faites-vous aider si nécessaire : Si vous avez des questions ou des difficultés pour préparer votre retraite en tant qu'entrepreneur déclaré invalide de catégorie 1, n'hésitez pas à vous faire aider, contactez un conseiller spécialisé. Ils pourront vous fournir des informations et des conseils adaptés à votre situation personnelle.

    Faut-il souscrire une prévoyance invalidité en tant que TNS ?


    En tant que travailleur non salarié (TNS), il peut être judicieux de souscrire une assurance prévoyance invalidité pour vous prémunir, vous et votre famille, de tout risque financier lié à une invalidité. Contrairement aux salariés qui bénéficient d'une couverture sociale obligatoire en cas d'arrêt de travail pour cause de maladie ou d'invalidité, les TNS ne bénéficient pas toujours d'une protection sociale complémentaire aussi complète.

    En cas d'invalidité, la pension d'invalidité versée par la Sécurité sociale peut s'avérer insuffisante pour pallier la baisse de revenus due à l'arrêt de l'activité. Une assurance prévoyance invalidité permet de pallier cette situation en garantissant le versement d'une rente invalidité catégorie 1, 2 ou 3, qui peut être complétée par une rente invalidité. Selon le contrat souscrit, il peut y avoir une garantie IPT (Invalidité Permanente et Totale) et ou une garantie IPP (Invalidité Permanente Partielle). Ces indemnisations assurent un maintien de revenus suffisant pour permettre au TNS (y compris l’auto entrepreneur) de faire face aux charges courantes et ainsi sécuriser sa situation financière. Il est donc important pour les travailleurs non salariés de réfléchir à une protection adaptée à leur situation. Toutefois, nous vous conseillons de faire particulièrement attention aux exclusions de garantie afin d’être préparé à toutes éventualités, tout comme aux délais de carence sur certaines prestations.

    Comment mettre à jour sa protection sociale en cas d'invalidité catégorie 1 ?


    Si vous êtes travailleur indépendant en "profession libérale ou non" et que vous êtes déclaré en invalidité de catégorie 1, il est important de mettre à jour votre protection sociale pour bénéficier des prestations sociales et des aides financières auxquelles vous avez droit.

    Voici les étapes à suivre :

    1. informez votre caisse d'Assurance Maladie : signalez à votre CPAM ou MSA votre situation et votre invalidité. Vous devrez fournir l’attestation d’invalidité transmise par votre médecin traitant pour prouver votre état de santé.
    2. Veillez à la mise à jour de vos droits à la Sécurité sociale : assurez-vous auprès de votre caisse d'Assurance Maladie que vos droits ont été mis à jour. Vous pourrez ainsi bénéficier de la prise en charge par le régime général de vos soins médicaux, de l'attribution d'une carte d'invalidité et de l'exonération du ticket modérateur pour certains actes médicaux. Une pension d’invalidité de catégorie 1, 2 ou 3 vous sera alors versée.
    3. Vérifiez vos droits à la retraite : consultez l'attestation reprenant le détail  de vos trimestres cotisés. Il est conseillé de vérifier que toutes les périodes d'invalidité ont bien été prises en compte pour le calcul de vos droits à la retraite. Vous pouvez y accéder à partir de votre espace personnel sur le site de l’assurance retrait
    4. Actualisez vos contrats d'assurance : vérifiez que vos contrats d'assurance (assurance habitation, assurance auto, etc.) ont été mis à jour pour tenir compte de votre situation d'invalidité. Et si vous avez souscrit une mutuelle entrepreneur ou une assurance prévoyance entrepreneur, contactez votre assureur pour activer les garanties liées à votre invalidité.
    5. Demandez des aides financières : si vous rencontrez des difficultés financières, votre régime général peut vous octroyer une Allocation Supplémentaire d’Invalidité même si vous êtes auto-entrepreneur.

    Le saviez-vous ?
    Pour être protégés des aléas de la vie, une solution combinant la mutuelle et la prévoyance santé entrepreneur existe. En prenant en charge les frais de santé et en couvrant les arrêts de travail, l'invalidité et le décès, cette solution est la seule solution capable de protéger pleinement l’entrepreneur et sa famille.

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    La loi Madelin du 11 février 1994 vise à faciliter les formalités administratives des entrepreneurs, notamment en déduisant leurs cotisations de complémentaire santé, prévoyance et retraite de revenu imposable. Chez Harmonie Mutuelle, nous nous engageons à informer nos adhérents professionnels de leurs avantages fiscaux.

    Qu’est-ce que la loi Madelin ?

    La loi Madelin permet aux indépendants, tels que les artisans, commerçants, et professions libérales, de bénéficier de déductions fiscales pour leurs cotisations de prévoyance, de santé, et de retraite. L'objectif est ainsi de compenser l'absence de couverture sociale complète pour ces professionnels.


    En encourageant la souscription à des contrats spécifiques, la loi Madelin assure que les travailleurs indépendants peuvent se prémunir contre les aléas de la vie et garantir leur avenir financier.
     

    Loi Madelin : quels avantages pour les travailleurs non salariés ?

    La loi Madelin a pour but de renforcer la sécurité financière des travailleurs indépendants en leur permettant de déduire fiscalement les cotisations versées à des contrats de prévoyance, de mutuelle santé et de retraite complémentaire. Pour les entrepreneurs, cela se traduit par une réduction de l'assiette fiscale et une meilleure gestion des risques professionnels et personnels. Les travailleurs indépendants peuvent donc : 

    • Bénéficier d'une couverture santé étendue ;
    • Maintenir leurs revenus en cas d'arrêt de travail ;
    • Se constituer une retraite complémentaire. 

    La loi Madelin offre une solution sur-mesure pour les TNS, leur permettant de se concentrer sur le développement de leur activité tout en assurant leur avenir et celui de leurs proches.
     

    Comment fonctionne la loi Madelin ?

    Les mécanismes de déduction fiscale

    La loi Madelin offre des avantages fiscaux significatifs pour les travailleurs non-salariés (TNS) en permettant la déduction des cotisations versées à des contrats de mutuelle santé, de prévoyance et de retraite de leur revenu imposable.


    Concrètement, les cotisations déductibles pour la retraite sont plafonnées à 10 % du revenu imposable annuel, majorées de 15 % sur la tranche de revenu comprise entre 1 et 8 PASS (Plafond Annuel de la Sécurité Sociale). Pour les cotisations de prévoyance et de mutuelle santé, le plafond est de 3,75 % du revenu professionnel, ajouté à 7 % du PASS, avec une limite globale de 3 % de 8 PASS.


    Les avantages fiscaux offerts par la loi Madelin

    Les avantages fiscaux de la loi Madelin permettent aux TNS de réaliser des économies d'impôt considérables. Par exemple, un travailleur indépendant avec un revenu annuel de 50 000 € peut déduire jusqu'à 5 000 € pour la retraite (10 % de 50 000 €) et environ 2 900 € pour la prévoyance et la santé (3,75 % de 50 000 € + 7 % du PASS, soit environ 40 000 €).


    Ainsi, ces déductions réduisent significativement le revenu imposable, ce qui diminue directement l'impôt sur le revenu à payer. En cumulant les déductions de plusieurs contrats Madelin, les TNS peuvent optimiser leur fiscalité tout en sécurisant leur avenir financier et celui de leur famille.

    Qui peut bénéficier de la loi Madelin ?

    Quel est le profil des travailleurs indépendants concernés ?

    La loi Madelin s'adresse spécifiquement aux travailleurs non-salariés (TNS) qui souhaitent améliorer leur protection sociale. Cela inclut :

    • Les commerçants, industriels et artisans ;
    • Les professions libérales ;
    • Les gérants majoritaires non-salariés d’une SARL ou d’une SELARL ;
    • Les gérants non-salariés de société de personnes ;
    • Les gérants de société en commandite par actions ;
    • Les conjoints collaborateurs qui ne sont pas rémunérés.

    Ces indépendants, souvent confrontés à une couverture sociale moins avantageuse que celle des salariés, peuvent tirer profit des avantages fiscaux offerts par la loi Madelin pour souscrire à des contrats de mutuelle santé, prévoyance et retraite. Les auto-entrepreneurs et exploitants agricoles ne peuvent pas bénéficier de la loi Madelin.

     

    Quelles sont les conditions à remplir pour en bénéficier ?

    Pour profiter des avantages de la loi, les travailleurs indépendants doivent respecter certaines conditions :

    • Être à jour de leurs cotisations sociales d’assurance vieillesse et maladie ;
    • Souscrire à des contrats Madelin éligibles, conformes aux critères fixés par la loi.

    Les cotisations versées doivent être régulières et les contrats choisis doivent couvrir des domaines spécifiques tels que la santé, la prévoyance et la retraite. En remplissant ces conditions, les TNS peuvent optimiser leur fiscalité tout en sécurisant leur protection sociale et celle de leur famille.

     

    Qu’en est-il de la famille des travailleurs non salariés ?

    Il est possible d'étendre la couverture des contrats Madelin à votre famille, dans certains cas précis :

    • Conjoints et enfants affiliés à la Sécurité sociale des Indépendants (SSI) : la cotisation de votre contrat famille peut être déduite intégralement.
    • Conjoint également TNS : il doit souscrire son propre contrat Madelin, et vous ne pouvez pas déduire sa cotisation.
    • Ayants droit affiliés à d'autres régimes d'assurance maladie : vous ne pouvez déduire que votre part de cotisation, la part de vos ayants droit n'étant pas déductible.

    Loi Madelin : les différents types de contrats

    La loi Madelin offre aux travailleurs non-salariés (TNS) une opportunité unique de renforcer leur protection sociale tout en bénéficiant d'avantages fiscaux.

    Loi Madelin mutuelle santé

    La mutuelle santé Madelin offre aux travailleurs non-salariés une couverture santé optimale tout en permettant des avantages fiscaux attractifs. En souscrivant une mutuelle santé Madelin, les indépendants peuvent déduire les cotisations versées de leur revenu imposable, réduisant ainsi leur charge fiscale annuelle. Ce type de contrat vise à compenser les lacunes des régimes de protection sociale des TNS, souvent moins complets que ceux des salariés.


    Les avantages du contrat santé Madelin

    • Couverture santé étendue : la mutuelle santé Madelin offre une couverture santé large, incluant les consultations médicales, les frais d'hospitalisation, les soins dentaires et optiques, et les médicaments. Les remboursements complètent largement que ceux des régimes de base.
    • Personnalisation des garanties : les TNS peuvent choisir des garanties adaptées à leurs besoins spécifiques, qu'il s'agisse de couverture individuelle, familiale ou de garanties spécifiques comme la médecine douce ou les soins à l'étranger.
    • Sécurité et sérénité : en souscrivant une mutuelle santé Madelin, les indépendants bénéficient d'une sécurité financière accrue face aux aléas de la santé, leur permettant de se concentrer pleinement sur leur activité professionnelle.


    Exemples de couvertures incluses

    • Consultations médicales : remboursement des consultations chez les généralistes et spécialistes.
    • Frais d'hospitalisation : prise en charge des frais de séjour, des honoraires médicaux et des frais annexes en cas d'hospitalisation.
    • Soins dentaires et optiques : remboursement des frais liés aux prothèses dentaires, orthodontie, lunettes, et lentilles.
    • Médicaments : remboursement partiel ou total des médicaments prescrits, selon le niveau de garantie choisi.

    Ces garanties assurent une prise en charge optimale des frais de santé, permettant aux indépendants de bénéficier d’une protection équivalente à celle des salariés.


    Loi Madelin prévoyance

    La prévoyance Madelin permet aux travailleurs indépendants de se protéger contre les risques liés à l’invalidité, l’incapacité de travail, et le décès. Les cotisations versées sont déductibles du revenu imposable, ce qui allège la charge fiscale tout en assurant une protection financière pour l’entrepreneur et ses proches.


    Les avantages du contrat prévoyance Madelin

    • Sécurité financière : en cas d'incapacité de travail, d'invalidité ou de décès, le contrat de prévoyance Madelin assure le versement d'indemnités ou de rentes. Cela permet de maintenir le niveau de vie du travailleur indépendant et de sa famille, offrant une protection financière contre les aléas de la vie.
    • Personnalisation des garanties : les entrepreneurs peuvent choisir des garanties adaptées à leurs besoins, telles que la rente d'invalidité, la rente éducation pour les enfants, ou le capital décès. Cette flexibilité permet de construire une couverture sur-mesure, répondant parfaitement aux attentes et aux exigences de chaque indépendant.
    • Tranquillité d'esprit : grâce à une protection financière complète, les travailleurs indépendants peuvent se concentrer pleinement sur leur activité professionnelle sans craindre les imprévus. La sécurité apportée par un contrat de prévoyance Madelin permet de travailler sereinement, sachant que leur avenir et celui de leurs proches est assuré.

     

    Les types de garanties offertes

    • Indemnités journalières : compensation des pertes de revenus en cas d'arrêt de travail temporaire pour maladie ou accident.
    • Rente d'invalidité : versement d'une rente en cas d'invalidité partielle ou totale, permettant de compenser la perte de revenus.
    • Rente éducation : prise en charge des frais d'éducation des enfants en cas de décès ou d'invalidité du souscripteur.
    • Capital décès : versement d'un capital aux bénéficiaires désignés en cas de décès, garantissant une sécurité financière pour la famille.

    Ces garanties permettent de sécuriser l’avenir des indépendants et de leurs proches face aux imprévus, en offrant une protection complète et adaptée aux réalités professionnelles des TNS.


    Loi Madelin retraite

    Le contrat de retraite Madelin est conçu pour permettre aux travailleurs non-salariés d’anticiper leur retraite avec sérénité, en complétant les régimes obligatoires souvent insuffisants.


    Les avantages du contrat retraite Madelin

    • Complément de retraite : le contrat de retraite Madelin permet aux TNS de se constituer un capital ou une rente viagère, venant compléter les prestations des régimes obligatoires souvent insuffisantes pour maintenir le niveau de vie souhaité à la retraite.
    • Flexibilité et personnalisation : les TNS peuvent choisir la fréquence et le montant des cotisations, en fonction de leurs capacités financières et de leurs objectifs de retraite. Cette flexibilité permet d'adapter l'épargne à chaque situation professionnelle et personnelle.

    Le dispositif retraite Madelin est particulièrement adapté aux indépendants souhaitant anticiper leur avenir et sécuriser leur niveau de vie une fois à la retraite.

    Calculez vos déductions loi Madelin

    • Pour les cotisations de retraite obligatoire et complémentaire :

      • Déduction de 10 % calculée sur le bénéfice imposable, plafonné à 8 fois le plafond annuel de la Sécurité sociale.
      • Déduction supplémentaire de 15 % sur la fraction comprise entre le plafond annuel de la Sécurité sociale et 8 fois ce plafond.
    • Pour les cotisations de complémentaire santé et prévoyance  :

      • Déduction de 7 % du plafond annuel de la Sécurité sociale, auquel on ajoute 3,75 % du bénéfice imposable.
      • Le montant total de la déduction ne doit pas excéder 3 % de 8 fois le plafond annuel de la Sécurité sociale.

    Notre solution

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    5 idées reçues sur vos droits en cas d'arrêt de travail

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    Par manque de temps ou parce qu’il n’en voit pas l’intérêt, 1 entrepreneur indépendant sur 2 ne souscrit pas de couverture prévoyance. Que ce soit en cas d’arrêt de travail ou d’accident, une absence de longue durée peut mettre en péril l'entreprise. Attention aux mauvaises surprises.

    Idée reçue N°1
    Pas besoin d’une assurance en plus, je ne m’arrête pas quand je suis malade.


    C’est vrai, de nombreux entrepreneurs indépendants continuent leur activité lorsqu’ils sont souffrants. Toutefois, dans certaines situations, la poursuite de l’activité est impossible, comme dans le cas d’une fracture, d’une maladie grave ou d’un problème handicapant de dos.

    Les chiffres démontrent ainsi qu’au cours de leur carrière, les entrepreneurs indépendants s’arrêtent moins souvent mais lorsqu’ils sont en arrêt maladie, cela dure plus longtemps.

    Si vous êtes travailleur indépendant, vous devez savoir que l’arrêt maladie indépendant peut avoir un impact négatif sur votre activité. Et si celui-ci dure longtemps, cela peut même entraver le développement de votre entreprise. Il est donc essentiel de vous préparer à cette éventualité.

    Êtes-vous alors vraiment sûr de ne jamais devoir vous arrêter ?

    Bon à savoir :
    12,2 % des indépendants ont déclaré au cours de leur vie professionnelle un arrêt maladie travailleur indépendant au moins quatre semaines consécutives contre 9,6 % chez les cadres.

    Idée reçue N°2
    Si je dois vraiment m’arrêter, je pourrai me débrouiller avec le « demi-salaire » versé par la Sécurité sociale


    Si vous êtes travailleur indépendant et que vous êtes contraint de stopper votre activité professionnelle pour une durée indéterminée, vous pouvez prétendre à une indemnité d'arrêt de travail indépendant. Cette indemnité journalière sera calculée sur la base de votre revenu moyen des trois dernières années. Cependant, il est important de souligner que pour être éligible à cette indemnité, vous devez être affilié depuis au moins un an à la branche du régime général de l’Assurance-Maladie dédiée aux travailleurs indépendants. De plus, cette indemnité est plafonnée à 63,52 € bruts par jour en 2024.

    En cas d'incapacité partielle ou totale, vous pouvez également prétendre à une pension pour incapacité partielle ou totale d'exercer votre métier en tant que travailleur indépendant. Cette indemnité, en cas d’invalidité, peut représenter entre 30% et 50% de votre revenu annuel, en fonction de la nature de votre incapacité. Cependant, cette indemnité ne pourra pas remplacer l'intégralité de vos revenus. Il est donc essentiel de prévoir une solution pour faire face à une éventuelle perte de revenus en cas d'arrêt maladie et/ou d'accident.

    En effet, en tant que travailleur indépendant vous pouvez être confronté à une perte de revenus considérable, qui peut mettre en péril votre entreprise et votre vie personnelle. Les charges fixes liées à votre activité (crédit véhicule, loyer de votre local) continuent de courir, tandis que les dépenses du quotidien doivent être couvertes. Dans ce contexte, il est important de vous poser la question suivante : êtes-vous prêt à faire face à une telle perte de revenus ?


    Indemnisation en cas d'arrêt de travail et invalidité pour les artisans et commerçants


    Chiffres 2023


    Indemnisation en cas d'arrêt de travail et invalidité pour les professions libérales


    Chiffres 2023


    Idée reçue N°3
    Les indemnités de la Sécurité Sociale sont versées rapidement.


    En cas d’arrêt de travail auto entrepreneur ou TNS, le versement de l’indemnité journalière ne commence que le 4ème jour de la constatation de l’incapacité de travail liée à un accident ou une maladie, lorsque l’assuré a un arrêt de travail de plus de 7 jours. En cas d’arrêt inférieur ou égal à 7 jours, le délai de carence est de 7 jours.

    En somme, si vous êtes un travailleur indépendant, notamment un auto-entrepreneur, et que vous devez vous arrêter de travailler plus de 7 jours en raison d'un accident ou d'une maladie, vous pourrez bénéficier d'indemnités journalières. Mais il convient de bien prendre en compte le délai de carence, ainsi que le plafond annuel des indemnités, pour être sûr de pouvoir faire face à une éventuelle perte de revenus pendant cette période difficile.

    Idée reçue N°4
    Le plus important, c’est d’avoir une bonne protection sociale complémentaire.


    Bien entendu, une bonne couverture santé est indispensable. Mais il est important de réfléchir à votre budget Santé-Prévoyance de façon globale. Si vous êtes jeune, sans problème de santé particulier, il est ainsi préférable de reporter une partie de votre budget santé sur votre prévoyance. Vous risquez probablement plus de vous casser une jambe que de devenir subitement myope. De plus, ces risques auront des conséquences financières également beaucoup plus lourdes.

    Assurer sa personne c’est donc aussi assurer son activité. Il existe suffisamment d’offres prévoyance entrepreneur pour trouver le contrat parfaitement adapté à vos besoins. Et dans le cas d’une réflexion Santé-Prévoyance plus globale, il existe dorénavant des contrats de mutuelle et prévoyance santé pour entrepreneur.

    Idée reçue N°5
    Si je décède, ma famille touchera des aides de l’État.


    À la différence d’un arrêt de travail avec des indemnités journalières qui permettent de subvenir aux besoins, le capital décès de la Sécurité sociale, lui, n’est versé qu’une seule fois et permet rarement à votre famille de faire face à votre disparition.

    En effet, le montant du capital décès n’est que de 20 % du plafond de la Sécurité sociale, soit 9 273,60 € en 2024. Les enfants de moins de 16 ans peuvent également bénéficier d’un capital pour orphelin égal à 5 % du plafond de la Sécurité sociale, soit 2 318,40 € en 2024.

    Des sommes qui permettront de faire face dans un premier temps, mais pas de subvenir aux besoins financiers de votre famille sur le long terme, en particulier si vos enfants désirent suivre des études. Dans l’optique de protéger au mieux vos proches, il convient alors de souscrire à un contrat de prévoyance capable de prendre en charge votre famille et de les aider à faire face à votre disparition, particulièrement en l’absence d’épargne complémentaire.


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    Prévoyance entreprise :
    des services d'assistance pour faciliter le quotidien(1)

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    Vos salariés vous sont indispensables. Parce qu'ils représentent un véritable capital humain, ils sont l'un des piliers principaux de votre entreprise. Pour Harmonie Mutuelle, être à vos côtés dans tous les moments de votre vie d'entrepreneur, c'est aussi faciliter le quotidien de vos salariés.

    La vie de vos salariés n'est pas faite que d'emplois du temps, de savoir-faire ou de relations d'équipes. Elle est aussi affectée par tous ces "à-côté" qui peuvent durablement déstabiliser un individu et, par ricochet, toute une équipe : arrêt maladie prolongé, problèmes de garde des enfants, difficultés financières, décès.

    C'est pour vous aider à faire face à toutes ces situations que nous vous proposons la solution Prévoyance Entreprise.

    Nos services d'assistance

    • Soutenir le salarié dans les moments difficiles :

      Le plus compliqué, face aux difficultés du quotidien, est souvent de trouver quelqu'un à qui en parler. Pour que vos salariés ne se retrouvent pas seuls, nous leur proposons une permanence juridique et un soutien psycho-social téléphonique. Cet accompagnement a pour vocation de répondre à des problématiques d'ordre pratique ou familial, et pour toute question relative à des difficultés financières (ex : surendettement…).



      Proposer des prestations en cas d'arrêt de travail :

      Se retrouver en arrêt maladie n'est jamais plaisant ! Mais au-delà de la question de santé, cette immobilisation peut avoir des conséquences difficiles à gérer : ménage, courses, garde des enfants ou des animaux domestiques... En cas d'immobilisation de plus de 10 jours d'un salarié à son domicile, nous vous proposons une solution d'aide à domicile (ménage, repassage, courses) ou de garde (d'enfants de moins de 16 ans ou d'animal domestique).

    • Accompagner le salarié en situation d'aidant :

      Vos salariés peuvent être amenés à cumuler deux journées en une ! Parce qu'ils sont en position d'aidant et qu'une fois passé la porte de votre entreprises, ils se retrouvent à seconder un proche immobilisé, handicapé ou en situation de dépendance, leur quotidien peut s'avérer très difficile à assumer. Pour les soutenir, nous vous proposons un panel de services pratiques, de la réalisation d'un bilan psycho-social à un accompagnement personnalisé, tant en prévention (ex : aide aux démarches sociales) qu'en situation de crise, résultant de l'épuisement de l'aidant ou de la dégradation de l'état de santé de l'aidé.


      Accompagner la famille en cas de décès du salarié :

      Même si nous espérons toujours que ces échéances seront les plus lointaines possibles, le décès fait malheureusement partie de nos vies, et il est trop rarement anticipé. Pour soulager autant que possible la détresse des familles endeuillées, les proches du salarié décédé sont accompagnés dans l'organisation des obsèques et la période de deuil.

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